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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕后燒心可能由激素變化、子宮壓迫、飲食刺激、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。
1、激素變化孕激素水平升高導(dǎo)致食管括約肌松弛,胃酸易反流。建議少食多餐,避免高脂食物,必要時遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、雷尼替丁等抑酸藥物。
2、子宮壓迫增大的子宮壓迫胃部使胃內(nèi)壓增高。建議餐后保持直立位,睡眠時墊高枕頭,穿著寬松衣物減少腹部壓力。
3、飲食刺激辛辣、酸性或油膩食物可能刺激胃酸分泌。避免食用柑橘類、咖啡、巧克力等,選擇燕麥、香蕉、南瓜等堿性食物中和胃酸。
4、胃食管反流病可能與妊娠期食管蠕動減弱、胃排空延遲有關(guān),表現(xiàn)為胸骨后灼痛伴反酸??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。
日常建議保持規(guī)律作息,餐后2小時內(nèi)避免平臥,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血需及時就診。
母乳喂養(yǎng)期間惡露斷斷續(xù)續(xù)可能由子宮復(fù)舊不全、內(nèi)分泌變化、感染、胎盤殘留等原因引起,可通過加強護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)清宮等方式干預(yù)。
1、子宮復(fù)舊不全哺乳期縮宮素分泌不足可能導(dǎo)致子宮收縮乏力,表現(xiàn)為惡露淋漓不盡。建議定時排空乳房刺激宮縮,必要時使用縮宮素鼻噴霧劑、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物促進子宮恢復(fù)。
2、內(nèi)分泌變化母乳喂養(yǎng)時泌乳素水平升高會抑制雌激素分泌,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。保持規(guī)律哺乳頻率,適當(dāng)補充黃芪精口服液、八珍益母丸、驢膠補血顆粒等調(diào)理氣血的中成藥。
3、宮腔感染產(chǎn)褥期抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,常伴有發(fā)熱和異味分泌物。需進行分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片、婦科千金片等抗感染治療。
4、胎盤殘留部分胎盤組織滯留宮腔會影響子宮收縮,可能引起大出血。通過超聲確診后需行清宮術(shù),術(shù)后配合新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑、少腹逐瘀膠囊等藥物促進殘留物排出。
哺乳期出現(xiàn)惡露異常需及時就醫(yī),保持會陰清潔,避免劇烈運動,飲食上適量食用豬肝、紅棗、桂圓等補血食材。