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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒黑斑可通過(guò)超聲波潔牙、冷光美白、樹(shù)脂填充、瓷貼面修復(fù)等方式去除,通常由色素沉積、齲齒、氟斑牙、四環(huán)素牙等原因引起。
1、色素沉積長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或吸煙導(dǎo)致外源性色素附著,可通過(guò)噴砂拋光清除,日常減少深色飲食攝入并加強(qiáng)刷牙。
2、齲齒細(xì)菌侵蝕牙體形成黑色齲壞,需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂,可能與高糖飲食、清潔不足有關(guān),表現(xiàn)為牙體缺損或敏感。
3、氟斑牙發(fā)育期攝入過(guò)量氟導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常,輕癥可用滲透樹(shù)脂修復(fù),重癥需瓷貼面,通常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性白堊色或褐色斑塊。
4、四環(huán)素牙兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物引起牙本質(zhì)著色,中重度需全冠修復(fù),可能與藥物劑量、用藥時(shí)長(zhǎng)有關(guān),多伴釉質(zhì)發(fā)育不全。
建議每年進(jìn)行口腔檢查,選用含焦磷酸鈉的牙膏抑制色素沉積,避免用牙齒咬硬物造成隱裂。
牙結(jié)石會(huì)引起牙齦出血。牙結(jié)石主要通過(guò)機(jī)械刺激、細(xì)菌感染、牙齦炎癥、牙周破壞等途徑導(dǎo)致牙齦出血。
1、機(jī)械刺激牙結(jié)石表面粗糙,長(zhǎng)期摩擦牙齦邊緣,導(dǎo)致牙齦組織損傷出血。建議每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。
2、細(xì)菌感染牙結(jié)石孔隙中滋生大量細(xì)菌,產(chǎn)生毒素刺激牙齦,引發(fā)炎癥反應(yīng)??墒褂寐燃憾ê嚎刂凭?。
3、牙齦炎癥牙結(jié)石壓迫牙齦導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,引發(fā)牙齦炎。表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血,需配合使用牙線清潔牙縫。
4、牙周破壞長(zhǎng)期牙結(jié)石堆積會(huì)破壞牙周支持組織,形成牙周袋出血。嚴(yán)重者需進(jìn)行齦下刮治等牙周治療。
日常建議選用軟毛牙刷,掌握巴氏刷牙法,每年定期口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石及時(shí)處理。