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壓力大會引發(fā)肥胖癥嗎

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壓力大會引發(fā)肥胖癥嗎

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

壓力大可能引發(fā)肥胖癥,主要與皮質(zhì)醇升高、情緒性進食、代謝紊亂、運動減少等因素有關(guān)。

1、皮質(zhì)醇升高

長期壓力會導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平上升,這種激素會促進脂肪堆積,尤其是腹部脂肪??赏ㄟ^冥想、規(guī)律作息等方式調(diào)節(jié)壓力。

2、情緒性進食

壓力常引發(fā)通過高糖高脂食物緩解情緒的行為,導(dǎo)致熱量攝入過量。建議培養(yǎng)正念飲食習(xí)慣,尋找替代性減壓方式。

3、代謝紊亂

慢性壓力可能干擾胰島素敏感性,影響糖代謝過程。這種情況可能需要醫(yī)生評估后使用二甲雙胍等藥物干預(yù)。

4、運動減少

壓力導(dǎo)致的疲勞感會使人體力活動減少,能量消耗降低。建立適度運動計劃有助于打破這一惡性循環(huán)。

日??蛇m量食用深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟西汀等藥物干預(yù)壓力相關(guān)飲食障礙。

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右側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多數(shù)情況下屬于良性病變,是否嚴重需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀綜合評估,主要影響因素有結(jié)節(jié)增長情況、甲狀腺功能狀態(tài)、是否伴隨壓迫癥狀、惡性風險指標等。

1、結(jié)節(jié)增長情況

良性結(jié)節(jié)通常生長緩慢且體積較小,若短期內(nèi)迅速增大需警惕惡性可能,建議每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

2、甲狀腺功能狀態(tài)

合并甲亢或甲減時可能出現(xiàn)心悸、體重異常等癥狀,需通過促甲狀腺激素檢測評估功能狀態(tài),異常者需藥物調(diào)節(jié)。

3、壓迫癥狀

較大結(jié)節(jié)可能壓迫氣管或食管導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難,出現(xiàn)此類癥狀需考慮手術(shù)干預(yù)解除壓迫。

4、惡性風險指標

超聲顯示微鈣化、邊緣不規(guī)則等特征時惡性概率增高,可通過細針穿刺活檢明確性質(zhì),確診惡性需手術(shù)切除。

日常注意避免頸部受壓,定期復(fù)查甲狀腺超聲及功能,若出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大等異常應(yīng)及時就診。

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