新生兒黃疸值超過(guò)12.9毫克/分升(足月兒)或15毫克/分升(早產(chǎn)兒)屬于偏高,需警惕病理性黃疸,主要影響因素有出生時(shí)間、喂養(yǎng)方式、膽紅素代謝速度、溶血性疾病等。
1、出生時(shí)間:出生后2-3天出現(xiàn)的生理性黃疸通常無(wú)需干預(yù),若24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)或持續(xù)超過(guò)2周需就醫(yī)。
2、喂養(yǎng)方式:母乳喂養(yǎng)不足可能導(dǎo)致膽紅素排泄延遲,建議家長(zhǎng)按需哺乳并監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)。
3、代謝異常:葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏等遺傳代謝病會(huì)影響膽紅素處理,需通過(guò)新生兒篩查確診。
4、溶血因素:ABO溶血或Rh溶血會(huì)導(dǎo)致膽紅素急劇升高,表現(xiàn)為皮膚黃染迅速加重,需光療或換血治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察黃疸擴(kuò)散范圍,若四肢及手足心出現(xiàn)黃染,或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀須立即就醫(yī)。
孕婦體溫37.3攝氏度屬于正常范圍上限,不算發(fā)燒。孕期基礎(chǔ)體溫可能略高于常人,判斷發(fā)熱需結(jié)合個(gè)體基礎(chǔ)值、癥狀及測(cè)量方式。
1、孕期體溫特點(diǎn)孕婦受孕激素影響,基礎(chǔ)體溫通常較孕前升高約0.3-0.5攝氏度。正常腋溫范圍為36.1-37.3攝氏度,且下午體溫可能略高于早晨。
2、發(fā)熱判定標(biāo)準(zhǔn)孕期體溫持續(xù)超過(guò)37.5攝氏度或單次超過(guò)38攝氏度需警惕發(fā)熱。耳溫、額溫等不同測(cè)量方式存在誤差,應(yīng)以同一工具多次測(cè)量為準(zhǔn)。
建議孕婦每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)體溫,選擇通風(fēng)環(huán)境休息,出現(xiàn)頭痛乏力等伴隨癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)測(cè),若體溫持續(xù)上升或伴隨不適需就醫(yī)評(píng)估。