雙乳乳腺病BI-RADS 2類屬于良性病變,主要包括乳腺囊腫、纖維腺瘤等,通常無須特殊治療,定期隨訪即可。
1、乳腺囊腫乳腺囊腫可能與激素水平波動有關,表現(xiàn)為圓形或橢圓形無痛腫塊,可通過超聲檢查確診,一般無須用藥,定期復查觀察變化。
2、纖維腺瘤纖維腺瘤多見于青年女性,與雌激素敏感性增高相關,觸診為光滑、活動的腫塊,若體積較小且穩(wěn)定可暫不處理,增大時考慮手術切除。
3、脂肪壞死脂肪壞死常因外傷或手術導致局部脂肪組織損傷,形成質硬結節(jié),通常自行吸收,偶需穿刺活檢排除惡性可能。
4、良性鈣化良性鈣化多為退化性改變或陳舊性炎癥所致,乳腺X線顯示散在點狀鈣化,無須干預,每年復查乳腺鉬靶監(jiān)測即可。
建議保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,每月自檢乳房并結合臨床檢查,發(fā)現(xiàn)腫塊增大或形態(tài)變化及時就診。
乳腺浸潤性癌多數(shù)早期患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈,預后主要與分期、分子分型、治療方案及個體差異有關。
1、分期影響I期患者5年生存率較高,III期需綜合治療,IV期以控制進展為主。分期越早治愈概率越大。
2、分子分型Luminal型對內分泌治療敏感,HER2陽性需靶向治療,三陰性乳腺癌預后相對較差。精準分型指導個體化治療。
3、規(guī)范治療手術聯(lián)合放化療是基礎,早期保乳手術療效與全切相當,靶向藥物顯著改善HER2陽性患者預后。
4、復發(fā)監(jiān)測治療后需定期隨訪,監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化,前2-3年為復發(fā)高峰時段。
建議保持均衡飲食,適當運動,遵醫(yī)囑完成全程治療并定期復查,術后康復期可進行上肢功能鍛煉。