健康知道
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剖腹產(chǎn)后惡露持續(xù)兩個(gè)月未凈可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤(pán)殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起，需通過(guò)超聲檢查、藥物治療或清宮手術(shù)等方式干預(yù)。
1、子宮復(fù)舊不全產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出延遲，可能與哺乳頻率低或過(guò)度勞累有關(guān)。建議加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)促進(jìn)宮縮，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒或五加生化膠囊等藥物。
2、胎盤(pán)胎膜殘留剖宮產(chǎn)術(shù)中胎盤(pán)剝離不徹底時(shí)，殘留組織影響子宮內(nèi)膜修復(fù)。常伴隨血性惡露量多或反復(fù)出血，需超聲確診后行清宮術(shù)，術(shù)后可配合新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑或頭孢克肟片預(yù)防感染。
3、生殖道感染產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為惡露異味伴下腹痛?？赡芘c過(guò)早同房或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)相關(guān)，需取分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片、左氧氟沙星片或頭孢曲松鈉等抗生素治療。
4、凝血功能異常妊娠期高血壓或貧血等基礎(chǔ)疾病可能導(dǎo)致凝血障礙，使創(chuàng)面滲血時(shí)間延長(zhǎng)。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后補(bǔ)充鐵劑、維生素K1或輸注血漿改善，同時(shí)服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
建議保持會(huì)陰清潔，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，若惡露突然增多或發(fā)熱需立即就醫(yī)復(fù)查超聲與血常規(guī)。
陰道瘙癢可能由外陰炎、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等引起，早期表現(xiàn)為輕微刺癢，進(jìn)展期可能出現(xiàn)紅腫灼痛，嚴(yán)重時(shí)伴隨異常分泌物。
1、外陰刺激局部摩擦或化學(xué)刺激導(dǎo)致，如穿著化纖內(nèi)褲、使用堿性洗液。建議更換純棉內(nèi)褲并用溫水清洗，可遵醫(yī)囑使用苯扎氯銨溶液、復(fù)方黃柏液涂劑、爐甘石洗劑。
2、細(xì)菌感染可能與頻繁沖洗、免疫力下降有關(guān)，表現(xiàn)為灰白色魚(yú)腥味分泌物。需停用陰道洗劑，醫(yī)生可能開(kāi)具甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓、替硝唑片。
3、真菌感染常見(jiàn)于糖尿病或抗生素使用后，伴隨豆渣樣白帶。保持外陰干燥，醫(yī)生可能推薦克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊。
4、寄生蟲(chóng)感染滴蟲(chóng)性陰道炎通過(guò)性接觸傳播，產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物。性伴侶需同步治療，常用藥物包括甲硝唑陰道泡騰片、奧硝唑栓、替硝唑陰道栓。
日常避免抓撓患處，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，治療期間暫停性生活，出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或分泌物異常應(yīng)及時(shí)就診婦科。
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