健康知道
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體外碎石一般需要30-60分鐘，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、設(shè)備類型、患者配合度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于10毫米通?？稍?0分鐘內(nèi)完成，較大結(jié)石可能需要重復(fù)進(jìn)行或延長(zhǎng)至60分鐘。
2、結(jié)石位置腎盂結(jié)石較易定位處理時(shí)間較短，輸尿管中下段結(jié)石因解剖位置復(fù)雜可能延長(zhǎng)操作時(shí)間。
3、設(shè)備類型電磁式碎石機(jī)效率高于液電式，新型設(shè)備可縮短15%-20%的治療時(shí)長(zhǎng)。
4、患者配合術(shù)中保持體位穩(wěn)定有助于精準(zhǔn)定位，頻繁移動(dòng)會(huì)導(dǎo)致治療中斷并延長(zhǎng)總時(shí)間。
術(shù)后建議增加水分?jǐn)z入促進(jìn)碎石排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并遵醫(yī)囑復(fù)查影像學(xué)檢查。
尿頻是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的常見(jiàn)癥狀之一，可能與結(jié)石刺激、尿路感染、膀胱受壓或神經(jīng)反射增強(qiáng)等因素有關(guān)。
1、結(jié)石刺激：結(jié)石移動(dòng)時(shí)摩擦尿路黏膜，引發(fā)膀胱敏感度增高?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染：結(jié)石易滋生細(xì)菌導(dǎo)致尿道炎或膀胱炎，表現(xiàn)為尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱受壓：下段輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石可能直接壓迫膀胱，減少儲(chǔ)尿容量?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、神經(jīng)反射：結(jié)石刺激引發(fā)排尿反射弧亢進(jìn)，導(dǎo)致尿意頻繁。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，必要時(shí)使用M受體阻滯劑如托特羅定治療。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
