小便刺痛尿頻尿不盡可能與尿路感染、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等因素有關。
1、尿路感染細菌侵入尿道引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為排尿灼痛和尿急,可通過尿常規(guī)確診,治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
2、前列腺炎前列腺充血或感染導致排尿障礙,伴隨會陰部脹痛,需進行前列腺液檢查,建議采用坦索羅辛聯(lián)合抗生素治療。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動刺激尿路黏膜引發(fā)絞痛和排尿中斷,通過B超或CT確診,5mm以下結(jié)石可藥物排石,較大結(jié)石需體外碎石。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊柱損傷導致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為尿潴留和排尿困難,需尿動力學檢查,建議間歇導尿配合M受體阻滯劑。
每日飲水2000ml以上,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱應立即就醫(yī)。
憋尿后小腹疼痛可能與膀胱過度充盈、泌尿系統(tǒng)感染、間質(zhì)性膀胱炎、泌尿系結(jié)石等因素有關,可通過排尿調(diào)整、抗感染治療、膀胱訓練、碎石手術(shù)等方式緩解。
1、膀胱過度充盈長時間憋尿?qū)е掳螂妆谶^度拉伸,刺激痛覺神經(jīng)引發(fā)痙攣性疼痛。建議定時排尿避免膀胱過度膨脹,熱敷下腹部有助于緩解肌肉緊張。
2、泌尿系統(tǒng)感染細菌逆行感染可能誘發(fā)膀胱炎或尿道炎,常伴隨尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可確診,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物。
3、間質(zhì)性膀胱炎膀胱黏膜防御功能異常導致慢性炎癥,疼痛在憋尿時加重。可能與自身免疫異常有關,需通過膀胱鏡確診,可采用二甲亞砜膀胱灌注或口服阿米替林治療。
4、泌尿系結(jié)石膀胱或尿道結(jié)石在尿液充盈時移動摩擦黏膜,突發(fā)刀割樣疼痛。B超可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可服用坦索羅辛配合排石顆粒,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
日常應保持每日1500毫升飲水量,避免攝入咖啡因等刺激性食物,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。