健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
左邊舌根痛不一定是舌癌，多數(shù)情況下與局部炎癥、創(chuàng)傷或神經(jīng)痛有關(guān)，少數(shù)情況可能由舌癌引起。舌癌通常伴隨潰瘍長期不愈、腫塊快速增大等癥狀，需結(jié)合病理檢查確診。
左邊舌根痛常見于進食過熱或過硬食物造成的黏膜損傷，表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感，一般3-5天可自行緩解?？谇粷?、舌乳頭炎等炎癥性疾病也會導(dǎo)致單側(cè)舌痛，可能伴有白色偽膜或充血斑點。三叉神經(jīng)舌支痛可能引發(fā)陣發(fā)性刺痛，觸摸耳根或下頜時可誘發(fā)疼痛。這些情況通過漱口液清潔、避免刺激飲食多能改善。
舌癌引起的疼痛通常呈進行性加重，早期可能僅為異物感，隨病情發(fā)展出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或放射痛。典型特征包括超過2周不愈合的潰瘍、菜花樣腫物、舌運動受限等。高危因素涉及長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔白斑病史等。確診需依靠活檢和影像學(xué)檢查，治療需手術(shù)聯(lián)合放化療。
出現(xiàn)舌根疼痛建議觀察1-2周，期間保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)加重或伴隨腫塊、潰爛、出血等癥狀，須及時就診口腔頜面外科。日常應(yīng)注意戒煙限酒，定期口腔檢查，對口腔黏膜白斑、紅斑等癌前病變積極干預(yù)。
哺乳期口腔潰瘍可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長因子凝膠等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇不影響哺乳的安全藥物。
1、復(fù)方氯己定含漱液含漱液可抑制口腔細菌，緩解潰瘍疼痛。哺乳期使用需避免吞咽，用藥后短暫暫停哺乳。
2、西地碘含片含片具有消炎殺菌作用，哺乳期短期使用相對安全。建議含服后間隔2小時再哺乳。
3、重組人表皮生長因子凝膠能促進潰瘍面愈合，哺乳期局部使用吸收量極少。涂抹后避免立即哺乳。
4、維生素B族補充缺乏維生素B可能誘發(fā)口腔潰瘍。哺乳期可適量補充復(fù)合維生素B，但需醫(yī)生評估劑量。
哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑，避免自行使用含激素或抗生素藥物。保持口腔清潔，多飲水，避免辛辣刺激食物。
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