無(wú)癥狀的新冠肺炎檢查陰性能出院?jiǎn)?/h1>

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新冠肺炎 癥狀 新冠

問(wèn)題描述：

無(wú)癥狀的新冠肺炎檢查陰性能出院?jiǎn)?/div>

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李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

無(wú)癥狀的新冠肺炎，連續(xù)兩次核酸陰性是能夠解除醫(yī)學(xué)觀察的。無(wú)癥狀的新冠肺炎是指核酸檢測(cè)陽(yáng)性，但沒(méi)有任何相關(guān)的臨床癥狀。也就是期間不會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咽痛、腹痛、腹瀉等等相關(guān)的臨床癥狀。及影像學(xué)和血常規(guī)等理化檢查也是陰性的。對(duì)于這些無(wú)癥狀感染者，也攜帶有病毒，也是感染源，具有一定的傳染性，需要集中醫(yī)學(xué)隔離觀察14天。在集中醫(yī)學(xué)觀察滿14天，且連續(xù)兩次標(biāo)本核酸檢測(cè)呈陰性者，采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)，才可以解除集中醫(yī)學(xué)觀察。核酸檢測(cè)認(rèn)為陽(yáng)性，卻沒(méi)有臨床癥狀的患者，需要繼續(xù)集中醫(yī)學(xué)觀察。所以無(wú)癥狀的感染者單次復(fù)檢陰性是不能解除隔離的，必須連續(xù)兩次。這兩次之間，采樣時(shí)間至少要間隔24小時(shí)以上。

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慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥主要有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管擴(kuò)張。

1、慢性阻塞性肺疾病

長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致氣道狹窄和肺組織破壞，表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限，可通過(guò)支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物控制。

2、肺源性心臟病

肺部病變引起肺動(dòng)脈高壓，導(dǎo)致右心室肥大，常伴隨下肢水腫和頸靜脈怒張，需氧療和利尿劑治療。

3、呼吸衰竭

嚴(yán)重通氣功能障礙引發(fā)低氧血癥，可能出現(xiàn)意識(shí)模糊和紫紺，需要機(jī)械通氣和呼吸興奮劑干預(yù)。

4、支氣管擴(kuò)張

反復(fù)感染造成支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，典型癥狀為大量膿痰和咯血，需抗生素和體位引流治療。

建議患者戒煙并接種流感疫苗，定期進(jìn)行肺功能檢查，出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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