艾滋病潛伏期通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大、低熱、乏力、體重下降等非特異性表現(xiàn)。
1、淋巴結(jié)腫大多表現(xiàn)為頸部、腋窩或腹股溝等部位淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大,直徑超過(guò)1厘米,持續(xù)3個(gè)月以上。
2、低熱體溫常波動(dòng)在37.3-38℃之間,可伴有夜間盜汗,發(fā)熱無(wú)明顯規(guī)律性。
3、乏力易疲勞感明顯,休息后難以緩解,可能影響日常活動(dòng)能力。
4、體重下降6個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)10%,與食欲減退、營(yíng)養(yǎng)吸收不良等因素有關(guān)。
潛伏期癥狀缺乏特異性,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),確診后需盡早開始抗病毒治療。
艾滋病腹瀉可能伴隨肚子痛,常見癥狀包括早期水樣便、進(jìn)展期持續(xù)腹痛、終末期嚴(yán)重脫水。
1、病毒感染:艾滋病病毒直接破壞腸道免疫屏障,可能引發(fā)隱孢子蟲或巨細(xì)胞病毒感染,表現(xiàn)為痙攣性腹痛。治療需采用抗病毒藥物如齊多夫定、拉米夫定、替諾福韋,同時(shí)針對(duì)病原體用藥。
2、機(jī)會(huì)性感染:免疫力低下易合并細(xì)菌性腸炎或結(jié)核性腹膜炎,導(dǎo)致陣發(fā)性臍周疼痛。需使用環(huán)丙沙星、異煙肼等抗生素,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。
3、藥物副作用:抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療可能引起胃腸黏膜刺激,出現(xiàn)鈍痛伴腹瀉??勺襻t(yī)囑調(diào)整用藥方案,如改用拉替拉韋或達(dá)蘆那韋組合。
4、腸道功能紊亂:長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致腸蠕動(dòng)異常,產(chǎn)生脹痛感。建議少量多餐,補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉腹痛應(yīng)及時(shí)檢測(cè)CD4水平,避免食用生冷刺激食物,注意記錄排便次數(shù)和疼痛特征供醫(yī)生評(píng)估。