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什么叫妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞病

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什么叫妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞病

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞病是一組源于胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞的異常增生性疾病,主要包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌及胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。

1、葡萄胎

葡萄胎是胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生形成的良性病變,表現(xiàn)為宮腔內(nèi)充滿水泡狀組織,可能由受精卵染色體異常引起,需通過清宮術(shù)治療。

2、侵蝕性葡萄胎

侵蝕性葡萄胎具有局部浸潤(rùn)特性,可能穿透子宮肌層,通常繼發(fā)于葡萄胎后,表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,需化療聯(lián)合子宮切除術(shù)。

3、絨毛膜癌

絨毛膜癌是高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,可早期血行轉(zhuǎn)移至肺腦等器官,與異常妊娠有關(guān),常見癥狀為咯血頭痛,需多藥聯(lián)合化療。

4、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤起源于胎盤植入部位,生長(zhǎng)緩慢但可轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為閉經(jīng)后陰道流血,治療需子宮切除輔以化療。

確診妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞病需結(jié)合血HCG監(jiān)測(cè)及影像學(xué)檢查,治療后應(yīng)定期隨訪血HCG水平至少1年,期間嚴(yán)格避孕。

其它精選問題

推薦 輸卵管有炎癥如何治療

輸卵管炎癥可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。輸卵管炎癥通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、衛(wèi)生習(xí)慣不良、手術(shù)操作感染等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的輸卵管炎癥需使用抗生素,常用藥物包括頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等,可遵醫(yī)囑選擇口服或靜脈給藥。

2、物理治療

超短波、紅外線等物理療法能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解下腹墜痛癥狀,通常需配合藥物聯(lián)合治療。

3、中藥調(diào)理

濕熱瘀結(jié)型可選用桂枝茯苓丸,寒濕凝滯型適用少腹逐瘀湯,中藥灌腸也可幫助消除盆腔粘連。

4、手術(shù)治療

形成輸卵管膿腫或積水時(shí)需行腹腔鏡手術(shù),嚴(yán)重者可能需切除病變輸卵管,術(shù)后需預(yù)防粘連發(fā)生。

治療期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔,急性期需臥床休息,飲食宜清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

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