健康知道
糖尿病酮癥可通過(guò)補(bǔ)液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、治療原發(fā)疾病等方式治療。糖尿病酮癥通常由胰島素缺乏、感染、飲食不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
1、補(bǔ)液治療：快速補(bǔ)充生理鹽水改善脫水狀態(tài)，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量可達(dá)4000-6000毫升，需監(jiān)測(cè)尿量及中心靜脈壓。
2、胰島素治療：采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，每小時(shí)0.1單位/公斤體重，血糖下降速度控制在每小時(shí)3.9-6.1毫摩爾/升。
3、糾正電解質(zhì)紊亂：根據(jù)血鉀水平調(diào)整補(bǔ)鉀方案，血鉀低于3.5毫摩爾/升時(shí)需優(yōu)先補(bǔ)鉀，補(bǔ)鉀速度不超過(guò)每小時(shí)20毫摩爾。
4、治療原發(fā)疾?。?p>積極控制感染等誘發(fā)因素，必要時(shí)使用抗生素，常見(jiàn)誘發(fā)因素包括肺炎、尿路感染、急性胰腺炎等。患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖和酮體水平，出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀時(shí)立即就醫(yī)，日常注意規(guī)律用藥和飲食控制。
糖尿病患者可以適量吃韭菜，韭菜富含膳食纖維有助于延緩血糖升高，但需注意控制攝入量避免胃腸不適，同時(shí)可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。
一、食物1. 韭菜韭菜含硫化物和膳食纖維，能促進(jìn)胰島素敏感性，建議每日食用不超過(guò)100克。
2. 苦瓜苦瓜中的苦瓜皂苷具有類胰島素作用，可涼拌或清炒食用。
3. 燕麥燕麥的β-葡聚糖可延緩碳水化合物吸收，推薦選擇無(wú)糖即食燕麥片。
4. 魔芋魔芋富含可溶性膳食纖維，能增加飽腹感，適宜制作成低熱量主食替代品。
二、藥物1. 二甲雙胍通過(guò)抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗，適用于2型糖尿病基礎(chǔ)治療。
2. 格列美脲磺脲類促泌劑可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
3. 阿卡波糖α-糖苷酶抑制劑能延緩腸道葡萄糖吸收，適合餐后血糖控制。
4. 西格列汀DPP-4抑制劑通過(guò)增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖，肝腎毒性較低。
建議監(jiān)測(cè)進(jìn)食韭菜后的血糖變化，合并胃腸疾病者需謹(jǐn)慎食用，所有降糖藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
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