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十六歲三個(gè)月沒來(lái)月經(jīng)屬于繼發(fā)性閉經(jīng),可能與下丘腦性閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、過(guò)度節(jié)食等因素有關(guān)。
1、下丘腦性閉經(jīng)精神壓力或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。建議調(diào)整作息,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物。
2、多囊卵巢綜合征雄激素過(guò)高及胰島素抵抗可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),常伴痤瘡或體毛增多。需完善激素檢查,可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會(huì)干擾月經(jīng)周期,可能伴隨心悸或乏力癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物。
4、過(guò)度節(jié)食體重快速下降會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。需逐步恢復(fù)均衡飲食,保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白及必需脂肪酸,嚴(yán)重者需營(yíng)養(yǎng)科干預(yù)。
青春期女性閉經(jīng)超過(guò)三個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科,完善超聲及激素檢查,避免盲目使用激素類藥物。
輸卵管疏通術(shù)后一般需要2-4周恢復(fù)期方可同房,具體時(shí)間受手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理及復(fù)查結(jié)果影響。
1、手術(shù)方式腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快;開腹手術(shù)創(chuàng)面較大需更長(zhǎng)時(shí)間愈合。
2、個(gè)人體質(zhì)年齡較輕、無(wú)慢性疾病者組織修復(fù)速度快;合并貧血或免疫力低下者恢復(fù)延遲。
3、術(shù)后護(hù)理嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗感染治療可降低炎癥風(fēng)險(xiǎn);過(guò)早劇烈運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)創(chuàng)面出血。
4、復(fù)查結(jié)果需確認(rèn)超聲顯示無(wú)盆腔積液、血HCG陰性且陰道無(wú)異常出血方可恢復(fù)性生活。
術(shù)后應(yīng)避免盆浴及游泳,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,出現(xiàn)腹痛發(fā)熱需及時(shí)返院復(fù)查。