白帶增多可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與陰道炎、宮頸炎、胎膜早破等因素有關(guān)。37周孕婦出現(xiàn)白帶增多需結(jié)合性狀判斷,若伴隨異味、瘙癢或顏色異常建議及時就醫(yī)。
1. 生理性增多妊娠晚期雌激素水平升高會刺激宮頸腺體分泌,導(dǎo)致無色無味的稀薄白帶增多,無須特殊處理,注意會陰清潔即可。
2. 陰道感染可能與細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為豆渣樣或魚腥味分泌物,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。
3. 宮頸病變宮頸炎或?qū)m頸機(jī)能不全可能導(dǎo)致黏液膿性分泌物,伴有接觸性出血,需通過陰道鏡檢查確診,必要時進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
4. 胎膜早破孕晚期突然出現(xiàn)大量水樣分泌物需警惕胎膜破裂,可能伴隨宮縮或發(fā)熱,應(yīng)立即平臥并就醫(yī)檢測pH值或超聲檢查。
建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用護(hù)墊或陰道沖洗。出現(xiàn)血性分泌物、腹痛或發(fā)熱時需急診處理。
月經(jīng)推遲十天可能與精神壓力、體重變化、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。
1、精神壓力長期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致月經(jīng)推遲。建議通過冥想、規(guī)律運(yùn)動緩解壓力,無須藥物干預(yù)。
2、體重變化短期內(nèi)體重驟增或驟減超過10%可能影響雌激素分泌。需保持均衡飲食,逐步恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)體重范圍。
3、內(nèi)分泌失調(diào)可能與甲狀腺功能異常、泌乳素升高等有關(guān),常伴隨脫發(fā)或溢乳癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
4、多囊卵巢綜合征通常伴隨痤瘡、多毛等癥狀,與胰島素抵抗相關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍等藥物,配合低糖飲食。
若排除妊娠后持續(xù)閉經(jīng),建議婦科就診檢查激素六項及超聲,日常避免過度節(jié)食和熬夜。