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頭暈惡心想吐而且胃不舒服是怎么回事

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問(wèn)題描述:
頭暈惡心想吐而且胃不舒服是怎么回事

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姜金波
姜金波 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

頭暈惡心想吐伴隨胃部不適可能由低血糖、前庭功能障礙、胃腸炎、偏頭痛等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、低血糖

長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食導(dǎo)致血糖過(guò)低,可能引發(fā)頭暈冷汗等癥狀。建議立即進(jìn)食含糖食物如餅干,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用葡萄糖注射液。

2、前庭功能障礙

耳石癥或梅尼埃病等內(nèi)耳疾病會(huì)導(dǎo)致眩暈嘔吐,常伴隨眼球震顫。可通過(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療,藥物可選鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片。

3、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)胃腸粘膜炎癥,多伴有腹瀉發(fā)熱。需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,嚴(yán)重時(shí)可使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊。

4、偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛常伴隨惡心畏光,可能與三叉神經(jīng)異常有關(guān)。急性期可用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片,預(yù)防性治療可選普萘洛爾片。

保持規(guī)律飲食作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診。

其它精選問(wèn)題

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胃旁邊的骨頭疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、肋軟骨炎

胸肋關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥可導(dǎo)致局部骨痛,常因搬重物或劇烈咳嗽誘發(fā),熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛,可能被誤認(rèn)為肋骨疼痛,多伴反酸燒心,需調(diào)整飲食并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等抑酸促動(dòng)力藥物。

3、肋間神經(jīng)痛

病毒感染或脊柱病變壓迫神經(jīng)引發(fā)刺痛,咳嗽時(shí)加重,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物,配合局部理療。

4、骨質(zhì)疏松

肋骨骨量減少可能導(dǎo)致隱痛,尤其絕經(jīng)后女性多見(jiàn),需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨松藥物。

避免彎腰提重物,疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨嘔血、呼吸困難需立即就診,日常注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物。

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