系統(tǒng)B超與四維彩超的主要區(qū)別在于成像原理和功能用途,系統(tǒng)B超是二維超聲主要用于結(jié)構(gòu)篩查,四維彩超是動(dòng)態(tài)三維成像主要用于胎兒面部觀察。
1、成像技術(shù)系統(tǒng)B超采用二維灰階成像技術(shù),通過(guò)多個(gè)切面掃描評(píng)估胎兒結(jié)構(gòu);四維彩超在三維基礎(chǔ)上增加時(shí)間維度,形成動(dòng)態(tài)立體圖像。
2、檢查重點(diǎn)系統(tǒng)B超側(cè)重胎兒內(nèi)臟器官、四肢骨骼等結(jié)構(gòu)性異常排查;四維彩超更擅長(zhǎng)呈現(xiàn)胎兒面部表情、唇腭裂等體表特征。
3、檢查時(shí)機(jī)系統(tǒng)B超在孕20-24周作為大排畸主要手段;四維彩超多在孕24-28周進(jìn)行,此時(shí)胎兒面部脂肪發(fā)育更清晰。
4、臨床應(yīng)用系統(tǒng)B超是產(chǎn)前診斷的核心檢查項(xiàng)目;四維彩超多為補(bǔ)充檢查,其動(dòng)態(tài)影像有助于親子情感互動(dòng)。
兩種檢查各有側(cè)重,建議遵醫(yī)囑選擇,系統(tǒng)B超不可替代,四維彩超需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由有資質(zhì)醫(yī)師操作。
女性泌尿結(jié)石出血可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。泌尿結(jié)石出血通常由結(jié)石摩擦尿路黏膜、尿路感染、凝血功能障礙、腫瘤壓迫等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出,減少結(jié)石對(duì)尿路的機(jī)械性損傷,適合結(jié)石直徑小于6毫米的無(wú)梗阻患者。
2、藥物排石鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛,碳酸氫鈉片可堿化尿液,這三種藥物聯(lián)合使用有助于結(jié)石排出并減輕血尿癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿,通常與結(jié)石碎片排出時(shí)損傷黏膜有關(guān)。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)頑固性出血或結(jié)石嵌頓患者,采用鈥激光碎石后取出結(jié)石碎片,能直接止血并清除梗阻因素,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)血尿期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化及腎功能情況。