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急性結(jié)膜炎發(fā)燒嗎

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急性結(jié)膜炎發(fā)燒嗎

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

急性結(jié)膜炎通常不會引起發(fā)燒,少數(shù)患者可能因合并感染出現(xiàn)低熱。急性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼紅、眼癢、分泌物增多等癥狀,發(fā)熱多與病毒性結(jié)膜炎繼發(fā)上呼吸道感染或細(xì)菌性結(jié)膜炎病情加重有關(guān)。

1、病毒性結(jié)膜炎

腺病毒等感染可引起眼瞼水腫和結(jié)膜充血,若合并鼻咽部感染可能出現(xiàn)低熱。治療以抗病毒滴眼液為主,如更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、干擾素滴眼液。

2、細(xì)菌性結(jié)膜炎

金黃色葡萄球菌等病原體感染會導(dǎo)致膿性分泌物增多,嚴(yán)重者可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素治療。

3、過敏因素

花粉或塵螨過敏引發(fā)的結(jié)膜炎通常無發(fā)熱,表現(xiàn)為劇烈眼癢和清水樣分泌物??蛇x用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。

4、混合感染

當(dāng)病毒或細(xì)菌通過鼻淚管擴(kuò)散至鼻腔時(shí),可能誘發(fā)鼻炎或咽炎伴發(fā)熱。需聯(lián)合使用抗感染藥物并及時(shí)清理眼部分泌物。

出現(xiàn)結(jié)膜炎伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)避免揉眼,使用獨(dú)立毛巾并加強(qiáng)手部清潔,體溫超過38.5攝氏度需就醫(yī)排查其他感染病灶。

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近視眼手術(shù)通??梢曰謴?fù)視力,主要方式有激光角膜切削術(shù)、全飛秒激光手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、角膜交聯(lián)術(shù)。手術(shù)效果受角膜厚度、近視度數(shù)、年齡等因素影響。

1、激光角膜切削術(shù)

通過激光改變角膜曲率矯正近視,適合中低度近視患者,術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥狀。

2、全飛秒激光手術(shù)

采用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作透鏡并取出,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適合角膜較薄者。

3、人工晶體植入術(shù)

將人工晶體植入眼內(nèi)矯正高度近視,可逆性強(qiáng)但費(fèi)用較高,可能引發(fā)白內(nèi)障或青光眼。

4、角膜交聯(lián)術(shù)

聯(lián)合紫外線照射加固角膜,主要用于圓錐角膜患者,術(shù)后需長期使用人工淚液。

術(shù)后需定期復(fù)查視力,避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用眼藥水,保持良好用眼習(xí)慣。

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