早期卵巢癌的癥狀主要有腹脹、盆腔疼痛、尿頻尿急、食欲減退等。卵巢癌早期癥狀隱匿,容易被忽視,需結(jié)合影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物檢查確診。
1、腹脹持續(xù)性腹脹可能與腫瘤增大或腹水有關(guān),需通過超聲檢查鑒別??勺襻t(yī)囑使用順鉑、紫杉醇、卡鉑等化療藥物。
2、盆腔疼痛鈍痛或壓迫感常因腫瘤壓迫盆腔神經(jīng)引起,伴隨月經(jīng)紊亂時(shí)需警惕。治療需根據(jù)分期選擇腫瘤減滅術(shù)或靶向藥物。
3、尿頻尿急腫瘤壓迫膀胱可能導(dǎo)致排尿習(xí)慣改變,需與尿路感染區(qū)分。貝伐珠單抗、奧拉帕利等藥物可用于晚期病例。
4、食欲減退腫瘤消耗或腹壓增高引發(fā)的早飽感,可能伴隨體重下降。營養(yǎng)支持聯(lián)合PARP抑制劑可改善患者生存質(zhì)量。
建議定期婦科檢查,40歲以上女性每年進(jìn)行CA125檢測聯(lián)合經(jīng)陰道超聲篩查,出現(xiàn)不明原因消化道癥狀持續(xù)2周以上應(yīng)及時(shí)就診。
月經(jīng)排出類似肉樣組織可能由生理性子宮內(nèi)膜脫落、凝血塊形成、子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,需結(jié)合具體性狀和伴隨癥狀判斷。
1. 內(nèi)膜脫落月經(jīng)期子宮內(nèi)膜整體脫落時(shí)可能呈現(xiàn)片狀或塊狀,屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,注意觀察出血量和周期變化。
2. 凝血塊經(jīng)血滯留宮腔時(shí)間較長時(shí)形成暗紅色凝血塊,伴有痛經(jīng)者可熱敷腹部,若持續(xù)出現(xiàn)需排除子宮收縮異?;虺鲅窟^多。
3. 子宮肌瘤可能與雌激素水平異常有關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴血塊,可通過超聲檢查確診,藥物可選氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
4. 內(nèi)膜息肉由慢性炎癥或激素刺激導(dǎo)致,常見經(jīng)期延長和異常組織排出,宮腔鏡檢查可明確診斷,需手術(shù)切除并送病理檢查。
建議記錄異常排出物的性狀、發(fā)生時(shí)間及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若伴隨嚴(yán)重腹痛或出血超過7天應(yīng)及時(shí)婦科就診。