腎結(jié)石引起的腎積水可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石以及經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎積水通常由結(jié)石梗阻導致尿液排出受阻引起。
一、藥物排石適用于較小結(jié)石,通過藥物松弛輸尿管、增加尿量促進結(jié)石排出??墒褂忙潦荏w阻滯劑如坦索羅辛,鈣通道阻滯劑如硝苯地平,以及雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛。
二、體外沖擊波碎石利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎,使其隨尿液排出。適用于直徑中等、硬度適中的腎結(jié)石,需多次治療,術(shù)后可能伴有血尿或疼痛。
三、輸尿管鏡取石通過尿道插入輸尿管鏡直達結(jié)石位置,采用激光或器械碎石并取出。適用于輸尿管中下段結(jié)石,創(chuàng)傷小但可能存在輸尿管損傷風險。
四、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道,經(jīng)腎鏡直接粉碎并取出較大或復雜結(jié)石。適用于鹿角形結(jié)石或體外碎石失敗者,需住院處理,注意出血與感染風險。
治療期間需增加飲水促進殘余結(jié)石排出,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測積水消退情況。
前列腺早期癥狀主要包括排尿異常、局部不適、性功能變化以及全身性表現(xiàn)。這些癥狀可能單獨或合并出現(xiàn),程度因人而異。
一、排尿異常:早期常見尿頻尿急,夜間起身次數(shù)增多,排尿等待或尿流變細。這些多與前列腺增生壓迫尿道有關(guān)。
二、局部不適:會陰部或恥骨區(qū)域可能出現(xiàn)脹痛感,久坐后加重。部分患者排便時直腸有壓迫不適。
三、性功能變化:可表現(xiàn)為勃起功能下降或射精疼痛。癥狀與前列腺充血或炎癥影響神經(jīng)血管功能相關(guān)。
四、全身性表現(xiàn):長期排尿困難可能導致睡眠不足、焦慮等間接癥狀。嚴重時可能影響腎功能。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時盡早就診泌尿外科,通過直腸指檢和前列腺特異性抗原檢測明確診斷。日常避免久坐和辛辣飲食,適度運動有助改善局部血液循環(huán)。