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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
上嘴唇一側(cè)發(fā)麻的早期表現(xiàn)可能由局部壓迫、寒冷刺激等生理因素引起,進展期可能與面神經(jīng)炎、腦血管疾病等病理狀況有關(guān)。
一、局部壓迫長時間側(cè)臥或佩戴口罩可能壓迫唇周神經(jīng),導致暫時性麻木。解除壓迫后通常可自行緩解,無須特殊治療。
二、寒冷刺激低溫環(huán)境可能引起局部血液循環(huán)不暢,造成短暫麻木感。建議加強保暖,適當熱敷促進血液循環(huán)。
三、面神經(jīng)炎可能與病毒感染、免疫異常等因素有關(guān),常伴有口角歪斜、閉眼困難等癥狀。可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、阿昔洛韋片、甲鈷胺片等藥物。
四、腦血管疾病可能與高血壓、動脈硬化等因素有關(guān),可能伴隨言語不清、肢體無力等癥狀。需及時就醫(yī)評估,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片。
日常需避免頻繁觸摸唇部,保持均衡飲食與適度運動,若麻木持續(xù)或加重應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科。
舌根乳頭狀瘤通常不是癌癥,屬于良性上皮增生性病變,但存在一定惡變概率。處理方式主要有定期觀察、手術(shù)切除、病理檢查、長期隨訪。
一、定期觀察體積較小且無癥狀的乳頭狀瘤可暫不處理,建議每半年到一年復查喉鏡,監(jiān)測其大小和形態(tài)變化。
二、手術(shù)切除對于體積較大、引起異物感或影響吞咽的病變,可在喉鏡下進行微創(chuàng)切除,常用方式包括激光切除術(shù)或低溫等離子切除術(shù)。
三、病理檢查切除后的組織必須送病理檢查,明確病變性質(zhì),排除是否伴有上皮異常增生或早期癌變,這是確診的金標準。
四、長期隨訪即使病理結(jié)果為良性,仍建議術(shù)后定期隨訪,因該部位可能復發(fā)或出現(xiàn)新發(fā)病變,尤其對于有吸煙飲酒習慣的患者。
日常應(yīng)減少辛辣刺激食物攝入,避免煙酒刺激,注意口腔衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)舌根異物感持續(xù)加重時及時就診耳鼻喉科。