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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
舌根疙瘩可能由舌扁桃體增生、慢性咽炎、口腔乳頭狀瘤、舌根囊腫等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1. 舌扁桃體增生長期反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致淋巴組織增生,表現(xiàn)為舌根兩側(cè)對稱性顆粒狀突起。建議用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、地喹氯銨短桿菌素含片緩解炎癥。
2. 慢性咽炎煙酒刺激或胃酸反流引發(fā)咽部黏膜慢性充血,可能伴隨濾泡增生。可使用銀黃含化片、清咽滴丸、藍芩口服液配合霧化治療。
3. 口腔乳頭狀瘤人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致菜花樣贅生物,需病理確診后行激光或冷凍切除,術(shù)后可外用重組人干擾素α2b凝膠預(yù)防復(fù)發(fā)。
4. 舌根囊腫胚胎期甲狀舌管殘留形成的潴留性囊腫,表現(xiàn)為半透明囊泡。體積較大時需手術(shù)完整摘除,避免穿刺抽液導(dǎo)致感染。
日常避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔,出現(xiàn)持續(xù)增大、出血或疼痛應(yīng)及時就診耳鼻喉科或口腔頜面外科。
舌頭發(fā)胖有齒痕可能與脾虛濕盛、氣血不足、甲狀腺功能減退、舌體血管神經(jīng)性水腫等因素有關(guān),可通過健脾祛濕、補氣養(yǎng)血、調(diào)節(jié)甲狀腺功能等方式改善。
1、脾虛濕盛長期飲食不節(jié)或思慮過度可能導(dǎo)致脾虛濕盛,舌體因水濕停滯而腫脹出現(xiàn)齒痕,伴隨食欲不振、大便溏稀。可遵醫(yī)囑使用參苓白術(shù)散、香砂六君丸、藿香正氣膠囊等健脾化濕藥物。
2、氣血不足慢性失血或營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致氣血不足,舌體失養(yǎng)而胖大,伴隨面色蒼白、乏力。可遵醫(yī)囑使用八珍顆粒、歸脾丸、復(fù)方阿膠漿等補益氣血藥物。
3、甲狀腺功能減退甲狀腺激素分泌不足可能導(dǎo)致黏液性水腫,舌體增厚伴齒痕,伴隨怕冷、體重增加。需檢測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等替代治療。
4、舌體血管神經(jīng)性水腫過敏或自主神經(jīng)功能紊亂可能引發(fā)舌體局部水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性舌體腫大伴齒痕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、馬來酸氯苯那敏片、地塞米松片等抗過敏藥物。
日常需避免生冷油膩食物,適當(dāng)食用山藥、薏米等健脾食材,保持規(guī)律作息并定期觀察舌象變化,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)。