月經(jīng)期同房懷孕概率較低,但并非絕對(duì)不可能。懷孕概率主要與排卵時(shí)間異常、精子存活時(shí)間、月經(jīng)周期不規(guī)律、子宮內(nèi)膜異位等因素有關(guān)。
1、排卵時(shí)間異常少數(shù)女性可能在月經(jīng)期或月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)排卵,此時(shí)同房可能受孕。建議通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙確認(rèn)排卵期。
2、精子存活時(shí)間精子在女性生殖道可存活2-3天,若月經(jīng)周期短或月經(jīng)期延長,精子可能存活至排卵期。建議使用避孕套等屏障避孕法。
3、月經(jīng)周期不規(guī)律月經(jīng)周期紊亂者排卵時(shí)間難以預(yù)測(cè),月經(jīng)期同房風(fēng)險(xiǎn)增加。建議記錄月經(jīng)周期,必要時(shí)就醫(yī)調(diào)理月經(jīng)。
4、子宮內(nèi)膜異位子宮內(nèi)膜異位癥患者可能出現(xiàn)異常出血,誤以為是月經(jīng)期。建議異常出血時(shí)避免同房并及時(shí)就醫(yī)檢查。
若無生育計(jì)劃,任何時(shí)期同房都應(yīng)采取可靠避孕措施,月經(jīng)期同房還需注意感染風(fēng)險(xiǎn),建議使用避孕套并保持清潔。
陰道出現(xiàn)褐色分泌物可能是受孕的早期征兆,但更常見的原因包括排卵期出血、激素波動(dòng)、宮頸病變或婦科炎癥。
1、排卵期出血月經(jīng)周期中期因雌激素短暫下降導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜少量脫落,通常持續(xù)2-3天,無須特殊處理,可觀察出血量變化。
2、激素波動(dòng)避孕藥使用或內(nèi)分泌失調(diào)引起的黃體功能不足,可能伴隨月經(jīng)周期紊亂,需通過性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估,必要時(shí)補(bǔ)充孕激素。
3、宮頸病變宮頸炎或?qū)m頸息肉接觸性出血常呈褐色,伴有同房后出血,需行TCT及HPV篩查,確診后可采用激光或冷凍治療。
4、婦科炎癥子宮內(nèi)膜炎或陰道炎可能導(dǎo)致褐色分泌物,伴有異味或瘙癢,需做白帶常規(guī)檢查,可選用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或保婦康栓。
建議記錄出血時(shí)間及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若持續(xù)超過1周或伴有腹痛需及時(shí)婦科就診,備孕女性可同步進(jìn)行血HCG檢測(cè)。