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嬰兒有痰需要吸痰嗎

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問(wèn)題描述:
嬰兒有痰需要吸痰嗎

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

嬰兒有痰是否需要吸痰取決于痰液量和呼吸狀況,多數(shù)情況下輕微痰液可通過(guò)拍背幫助排出。

1、痰液量少

若痰液量少且未影響呼吸,無(wú)需吸痰,可通過(guò)多喂溫水、保持空氣濕潤(rùn)幫助稀釋痰液。

2、呼吸順暢

嬰兒呼吸平穩(wěn)無(wú)嗆咳時(shí),家長(zhǎng)可豎抱拍背促進(jìn)痰液松動(dòng),無(wú)須器械干預(yù)。

3、痰液黏稠

痰液黏稠導(dǎo)致輕微喘息時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理鹽水霧化稀釋,避免自行吸痰操作。

4、呼吸困難

出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)青等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),由醫(yī)護(hù)人員評(píng)估是否需專業(yè)吸痰處理。

日常注意保持室內(nèi)濕度50%-60%,哺乳后豎抱拍嗝,若痰液持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。

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眼睛重癥肌無(wú)力可以治療,治療方法主要有膽堿酯酶抑制劑、免疫調(diào)節(jié)治療、胸腺切除術(shù)、血漿置換等。

1、膽堿酯酶抑制劑

溴吡斯的明等藥物能改善神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo),緩解眼瞼下垂和復(fù)視癥狀,需監(jiān)測(cè)藥物過(guò)量可能導(dǎo)致的膽堿能危象。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

糖皮質(zhì)激素和硫唑嘌呤可抑制異常免疫反應(yīng),用藥期間需定期檢查血糖和肝功能,可能伴隨體重增加和感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、胸腺切除術(shù)

合并胸腺瘤或藥物治療無(wú)效者可考慮手術(shù),術(shù)后癥狀改善率較高,需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后重癥肌無(wú)力危象預(yù)防。

4、血漿置換

快速清除血液中乙酰膽堿受體抗體,用于肌無(wú)力危象或術(shù)前準(zhǔn)備,可能出現(xiàn)低血壓和凝血異常等并發(fā)癥。

建議保持規(guī)律作息避免疲勞,外出佩戴墨鏡減輕畏光癥狀,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量并定期復(fù)查肌力和肺功能。

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