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O型血孕婦要查溶血嗎

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問(wèn)題描述:
O型血孕婦要查溶血嗎

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
O型血孕婦,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為并不需要在妊娠期檢查孕婦溶血相關(guān)的抗體。因?yàn)樾碌难芯勘砻?,在妊娠期檢查孕婦的抗A,或者抗B效價(jià)的結(jié)果,并不能夠提示將來(lái)新生兒發(fā)生溶血的幾率或者程度。妊娠期檢查到孕婦抗A或者抗B效價(jià)明顯增高的情況,在妊娠期用各種涼血活血的藥物,包括茵梔黃等的藥物做治療,也并不能改變將來(lái)新生兒發(fā)生溶血的狀況,將來(lái)發(fā)生新生兒溶血的幾率,或者嚴(yán)重程度和未用藥的情況是一樣。O型血孕婦分娩的寶寶將來(lái)是否會(huì)發(fā)生溶血,并不和妊娠期檢查的這些結(jié)果相關(guān),而且一般程度也比較輕,一般只要經(jīng)皮做膽紅素監(jiān)測(cè)就可以。

其它精選問(wèn)題

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卵巢囊腫破裂可能引起急性腹痛、內(nèi)出血等癥狀,常見(jiàn)誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、性交及囊腫體積過(guò)大。處理方式需根據(jù)出血量選擇保守觀察或急診手術(shù)。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

跳繩、快速轉(zhuǎn)身等動(dòng)作可能導(dǎo)致囊腫受壓破裂,突發(fā)下腹劇痛需立即平臥休息,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腹腔內(nèi)出血。

2、外力撞擊

腹部受到直接撞擊或擠壓時(shí)易誘發(fā)破裂,車禍、跌倒等外傷后出現(xiàn)腹痛伴休克癥狀,需緊急進(jìn)行超聲檢查及腹腔穿刺。

3、性交刺激

性生活時(shí)盆腔充血可能促使囊腫破裂,事后出現(xiàn)逐漸加重的墜痛,可先使用布洛芬緩解疼痛,出血量多時(shí)需行腹腔鏡止血。

4、囊腫特性

黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫更易自發(fā)破裂,直徑超過(guò)5厘米的囊腫破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,建議定期復(fù)查并預(yù)防性服用桂枝茯苓膠囊。

日常應(yīng)避免突然改變體位及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),月經(jīng)期后復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即急診處理。

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