健康知道
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期、終末期三個階段。
1、早期表現(xiàn)：以輕度皮疹、關(guān)節(jié)痛、乏力為主要特征，可能出現(xiàn)間斷性低熱，此時內(nèi)臟器官受累不明顯。
2、進展期：典型蝶形紅斑顯現(xiàn)，伴有持續(xù)性蛋白尿、血尿等腎臟損害，部分患者出現(xiàn)胸膜炎或心包炎癥狀。
3、終末期：多系統(tǒng)嚴(yán)重受累，表現(xiàn)為腎功能衰竭、神經(jīng)精神癥狀、肺動脈高壓等不可逆器官損傷。
患者需定期監(jiān)測抗雙鏈DNA抗體和補體水平，保持規(guī)律作息避免日曬，出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時就診風(fēng)濕免疫科。
蕁麻疹常用治療藥物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥，嚴(yán)重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。藥物選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及個體差異由醫(yī)生制定方案。
1、抗組胺藥第二代抗組胺藥是蕁麻疹一線用藥，氯雷他定通過阻斷H1受體緩解瘙癢和風(fēng)團，西替利嗪對慢性蕁麻疹效果顯著，依巴斯汀作用持續(xù)時間較長。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松等藥物適用于急性重癥蕁麻疹，可快速抑制免疫反應(yīng)。需注意激素使用周期通常不超過一周，避免長期應(yīng)用引發(fā)不良反應(yīng)。
3、生物制劑奧馬珠單抗適用于抗組胺藥無效的慢性蕁麻疹，通過靶向阻斷IgE發(fā)揮作用。用藥期間需監(jiān)測過敏反應(yīng)和注射部位不良反應(yīng)。
4、免疫抑制劑環(huán)孢素等藥物用于難治性蕁麻疹，通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能控制癥狀。使用期間需定期檢測肝腎功能和血壓等指標(biāo)。
蕁麻疹患者應(yīng)避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物，記錄可能誘發(fā)因素如食物、藥物或環(huán)境因素，發(fā)作期間建議暫時忌食海鮮等高組胺食物。
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