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腦血管堵塞癥狀怎么判斷

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腦血管堵塞癥狀怎么判斷

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腦血管堵塞也就是腦梗死,臨床上根據(jù)癥狀和體征進(jìn)行判斷,根據(jù)不同的部位,癥狀也有所不同。如果急性堵塞,頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、同向性偏盲、失語、體像障礙、中樞性舌癱;后循環(huán)血管閉塞,可出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、偏盲、偏癱、共濟(jì)失調(diào)、手足徐動(dòng)、聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳。如果是腦梗塞,會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的肢體功能障礙,數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)逐漸達(dá)到高峰;如果是腦栓塞,癥狀發(fā)病比較急,數(shù)分鐘可達(dá)到高峰。

其它精選問題

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頭暈可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。頭暈可能與睡眠不足、精神緊張、耳石癥、頸椎病等因素有關(guān)。

一、生活方式調(diào)整

保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張情緒。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng),有助于改善血液循環(huán)。

二、物理治療

針對耳石癥引起的頭暈,可采用體位復(fù)位治療。頸椎問題導(dǎo)致的頭暈可進(jìn)行頸部牽引、推拿等物理康復(fù)治療。前庭功能訓(xùn)練有助于改善平衡功能。

三、藥物治療

耳石癥可配合使用甲磺酸倍他司汀改善微循環(huán)。前庭性偏頭痛可使用鹽酸氟桂利嗪預(yù)防發(fā)作。貧血導(dǎo)致的頭暈需補(bǔ)充硫酸亞鐵等鐵劑。

四、手術(shù)治療

頑固性耳石癥可考慮半規(guī)管阻塞術(shù)。頸椎病嚴(yán)重壓迫神經(jīng)血管時(shí)需行椎間盤置換術(shù)。聽神經(jīng)瘤等占位病變需手術(shù)切除病灶。

頭暈期間應(yīng)避免突然改變體位,飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充水分。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。

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