健康知道
腿得骨癌通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。骨癌可能由骨肉瘤、軟骨肉瘤、尤文肉瘤等疾病引起，早期癥狀易與運(yùn)動(dòng)損傷混淆，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查確診。
疼痛是骨癌最常見(jiàn)的早期癥狀，初期多為間歇性鈍痛，夜間加重且休息無(wú)法緩解。隨著腫瘤生長(zhǎng)，疼痛逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛，可能伴隨局部壓痛。疼痛部位多位于長(zhǎng)骨干骺端，如股骨遠(yuǎn)端或脛骨近端。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可能暫時(shí)緩解癥狀，但需警惕掩蓋病情進(jìn)展。
腫瘤生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致患處出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹，皮膚溫度升高并可見(jiàn)靜脈曲張。腫脹區(qū)質(zhì)地堅(jiān)硬且邊界不清，按壓無(wú)凹陷性水腫。若腫瘤突破骨皮質(zhì)，可能觸及不規(guī)則腫塊。部分患者因骨質(zhì)破壞導(dǎo)致輕微外力即發(fā)生病理性骨折，此時(shí)腫脹會(huì)突然加劇。
鄰近關(guān)節(jié)的骨癌會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)范圍縮小，表現(xiàn)為跛行或無(wú)法承重。兒童患者可能出現(xiàn)肢體長(zhǎng)度差異。腫瘤侵犯神經(jīng)時(shí)還可引起放射性麻木或肌肉萎縮。關(guān)節(jié)腔穿刺液檢查可輔助鑒別感染性關(guān)節(jié)炎。
晚期可能出現(xiàn)低熱、體重下降、貧血等全身反應(yīng)。尤文肉瘤患者常有發(fā)熱伴白細(xì)胞升高，易誤診為骨髓炎。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)堿性磷酸酶升高，但缺乏特異性。靶向藥物如安羅替尼膠囊可用于控制轉(zhuǎn)移灶發(fā)展。
肺轉(zhuǎn)移時(shí)出現(xiàn)咳嗽、咯血，脊柱轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致截癱。骨掃描能發(fā)現(xiàn)多發(fā)性骨代謝異常灶。對(duì)于已轉(zhuǎn)移患者，唑來(lái)膦酸注射液等雙膦酸鹽類(lèi)藥物可延緩骨相關(guān)事件發(fā)生。
出現(xiàn)不明原因腿痛持續(xù)兩周以上，尤其夜間痛醒或伴隨體重下降時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)排查。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入維持骨骼健康。確診后需嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)生制定的手術(shù)、放化療或靶向治療計(jì)劃，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
結(jié)腸息肉可能發(fā)展為腸癌，但概率較低。主要與息肉類(lèi)型、大小、數(shù)量、病理特征等因素有關(guān)。
1、息肉類(lèi)型：腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其是絨毛狀腺瘤；炎性息肉或增生性息肉通常不會(huì)癌變。
2、息肉大?。?p>直徑超過(guò)10毫米的息肉癌變概率顯著增加，微小息肉多數(shù)為良性。3、病理特征：伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的息肉具有明確癌變傾向，需及時(shí)切除并定期復(fù)查。
4、遺傳因素：家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病幾乎100%會(huì)癌變，需早期干預(yù)治療。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)切除并送病理檢查，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查，保持低脂高纖維飲食。
.jpg)
.jpg)
