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前列腺增生手術(shù)后多數(shù)患者可以恢復(fù)性生活,具體影響與手術(shù)方式、個(gè)體恢復(fù)情況及神經(jīng)血管保護(hù)程度有關(guān)。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)對(duì)性功能影響較小,開(kāi)放手術(shù)可能因創(chuàng)傷較大增加勃起功能障礙概率。
2、神經(jīng)保護(hù)術(shù)中精細(xì)操作保留性神經(jīng)血管束可降低逆行射精發(fā)生率,但部分患者仍可能出現(xiàn)精液流向膀胱。
3、恢復(fù)時(shí)間術(shù)后3-6個(gè)月是性功能自然恢復(fù)期,過(guò)早進(jìn)行性生活可能影響創(chuàng)面愈合。
4、心理因素術(shù)后焦慮或錯(cuò)誤認(rèn)知可能引發(fā)心因性功能障礙,必要時(shí)需進(jìn)行專業(yè)心理疏導(dǎo)。
建議術(shù)后定期復(fù)查,逐步恢復(fù)性生活前咨詢主刀醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況,必要時(shí)可配合藥物治療改善功能。
腎輕度積水可通過(guò)定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。積水通常由生理性憋尿、尿路結(jié)石、前列腺增生、輸尿管狹窄等原因引起。
1、定期復(fù)查無(wú)癥狀者建議每6-12個(gè)月超聲監(jiān)測(cè)積水變化,觀察期間需記錄排尿頻率和尿量變化。
2、調(diào)整飲食每日飲水控制在2000毫升左右,限制高草酸食物如菠菜,減少咖啡因攝入以降低泌尿系統(tǒng)刺激。
3、藥物治療感染引起的積水可使用左氧氟沙星,結(jié)石導(dǎo)致的可配合枸櫞酸鉀,痙攣性疼痛可用坦索羅辛。藥物需在泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)引流進(jìn)行性加重的積水需考慮輸尿管支架置入或腎造瘺術(shù),適用于合并腎功能損害或頑固性疼痛病例。
避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,術(shù)后患者需定期隨訪腎功能和超聲檢查。