健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕十四周肚子左側(cè)疼可能由子宮增大韌帶牽拉、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等原因引起，可通過休息調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、抗感染治療、保胎治療等方式緩解。
1、子宮增大韌帶牽拉妊娠期子宮圓韌帶受到牽拉可能導(dǎo)致左側(cè)腹痛，屬于生理性疼痛。建議采取側(cè)臥位休息，避免突然改變體位，疼痛明顯時可局部熱敷緩解。
2、胃腸功能紊亂孕期激素變化易引發(fā)腸脹氣或便秘，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛?？缮倭慷嗖瓦M食，增加膳食纖維攝入，必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、乳果糖口服溶液等調(diào)節(jié)腸道功能。
3、泌尿系統(tǒng)感染妊娠期易發(fā)生腎盂腎炎或輸尿管結(jié)石，疼痛常伴有尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊等安全抗生素治療。
4、先兆流產(chǎn)若疼痛持續(xù)加重伴陰道出血，可能與胎盤剝離有關(guān)。需立即臥床休息，避免劇烈活動，及時就醫(yī)進行超聲檢查，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
孕期出現(xiàn)腹痛建議記錄疼痛特點和持續(xù)時間，避免自行服用止痛藥，保持會陰清潔，出現(xiàn)陰道流血或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。
更年期前兆主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動、睡眠障礙等癥狀，通常由卵巢功能衰退、激素水平變化、自主神經(jīng)紊亂、心理壓力等因素引起。
1、月經(jīng)紊亂月經(jīng)周期縮短或延長，經(jīng)量減少或增多，可能伴隨不規(guī)則出血。這與卵巢功能逐漸衰退導(dǎo)致雌激素分泌減少有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
2、潮熱盜汗突發(fā)性面部潮紅、出汗，夜間癥狀加重。由于雌激素水平下降影響體溫調(diào)節(jié)中樞?？蛇x用可樂定貼片、加巴噴丁膠囊、黑升麻提取物等緩解癥狀。
3、情緒波動易怒焦慮、抑郁敏感等情緒變化明顯。激素波動影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡。建議心理疏導(dǎo)配合谷維素片、帕羅西汀、黛力新等藥物改善。
4、睡眠障礙入睡困難、早醒多夢。與褪黑素分泌異常及自主神經(jīng)失調(diào)相關(guān)?？啥唐谑褂糜易羝タ寺∑?、阿普唑侖、唑吡坦等助眠藥物。
保持規(guī)律作息，適當(dāng)補充豆制品與維生素E，堅持有氧運動有助于平穩(wěn)度過更年期過渡階段，癥狀嚴(yán)重時建議婦科或內(nèi)分泌科就診。
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