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麻痹性腸梗阻的癥狀有哪些

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麻痹性腸梗阻的癥狀有哪些

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陳科生
陳科生 中南大學湘雅醫(yī)院 主任醫(yī)師
麻痹性腸梗阻又叫無動力性腸梗阻,是因為各種原因?qū)е碌哪c管擴張蠕動消失而形成的腸梗阻。麻痹性腸梗阻的突出表現(xiàn)為全腹的明顯腹脹,且常伴有嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐物中無糞味,病人不能坐起,感覺呼吸困難,且因體液的大量丟失感極度口渴,尿量減少。體格檢查可以看到腹部的膨隆,腹式呼吸消失,見不到腸型蠕動波,腹部壓痛多不明顯,叩診呈均勻的鼓音,肝濁音界縮小或消失,聽診時腸鳴音明顯減弱或完全消失。病人一般情況非常嚴重,但并無特殊的痛苦。

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突然腹痛嘔吐可能由胃腸炎、食物中毒、膽道疾病、胰腺炎、腸梗阻等原因引起,可通過藥物治療、手術治療等方式緩解。胃腸炎常因感染或飲食不當導致,表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀;食物中毒多因食用不潔食物引起,伴隨劇烈腹痛和頻繁嘔吐;膽道疾病如膽囊炎或膽結(jié)石,可能引發(fā)右上腹疼痛和惡心嘔吐;胰腺炎多因飲酒或高脂飲食誘發(fā),表現(xiàn)為上腹劇痛和嘔吐;腸梗阻可能由腸道腫瘤或粘連引起,伴隨腹痛、嘔吐和排便困難。 1、胃腸炎:胃腸炎多因病毒、細菌感染或飲食不當引起,表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀。治療以補液和調(diào)節(jié)飲食為主,避免辛辣油膩食物,可服用蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌等藥物緩解癥狀。 2、食物中毒:食物中毒多因食用不潔或變質(zhì)食物導致,伴隨劇烈腹痛和頻繁嘔吐。建議立即停止進食,補充水分,可服用活性炭、蒙脫石散、口服補液鹽等藥物吸附毒素并緩解癥狀。 3、膽道疾?。耗懙兰膊∪缒懩已谆蚰懡Y(jié)石,可能引發(fā)右上腹疼痛和惡心嘔吐。治療以消炎利膽為主,可服用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物,必要時需進行膽囊切除術或膽道探查術。 4、胰腺炎:胰腺炎多因飲酒或高脂飲食誘發(fā),表現(xiàn)為上腹劇痛和嘔吐。治療需禁食禁水,靜脈補液,可服用奧美拉唑、生長抑素、胰酶腸溶膠囊等藥物抑制胰酶分泌并緩解癥狀。 5、腸梗阻:腸梗阻可能由腸道腫瘤或粘連引起,伴隨腹痛、嘔吐和排便困難。治療需禁食禁水,胃腸減壓,可服用石蠟油、乳果糖等藥物促進腸道蠕動,必要時需進行腸粘連松解術或腸道切除術。 飲食上建議以清淡易消化的食物為主,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣油膩食物。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽等,促進腸道蠕動。注意個人衛(wèi)生,避免食用不潔食物,定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)并治療相關疾病。

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