胃息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪觀察、調(diào)整飲食習慣等方式治療。胃息肉通常由幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素、胃黏膜慢性炎癥等原因引起。
1、內(nèi)鏡下切除直徑超過5毫米或有癌變傾向的息肉需內(nèi)鏡下切除,常用方法包括高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù),術(shù)后需禁食6小時并復查胃鏡。
2、藥物治療幽門螺桿菌陽性者需用四聯(lián)療法,可選用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等藥物,伴有胃酸過多時可配合鋁碳酸鎂片。
3、定期隨訪小于5毫米的增生性息肉建議每1-2年復查胃鏡,腺瘤性息肉切除后需在3-6個月內(nèi)復查,隨訪期間出現(xiàn)黑便、腹痛需及時就診。
4、飲食調(diào)整避免腌制、燒烤類食物,每日食鹽攝入不超過5克,增加西藍花、洋蔥等富含硫化物蔬菜,烹調(diào)方式以蒸煮為主。
胃息肉患者應戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免服用非甾體抗炎藥,術(shù)后1周內(nèi)進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛需急診處理。
胃旁邊的骨頭疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥可導致局部骨痛,常因搬重物或劇烈咳嗽誘發(fā),熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物。
2、胃食管反流胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛,可能被誤認為肋骨疼痛,多伴反酸燒心,需調(diào)整飲食并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等抑酸促動力藥物。
3、肋間神經(jīng)痛病毒感染或脊柱病變壓迫神經(jīng)引發(fā)刺痛,咳嗽時加重,營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物,配合局部理療。
4、骨質(zhì)疏松肋骨骨量減少可能導致隱痛,尤其絕經(jīng)后女性多見,需補充鈣劑和維生素D,嚴重時使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。
避免彎腰提重物,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔血、呼吸困難需立即就診,日常注意補充牛奶、豆制品等富鈣食物。