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兒童急腹癥最常見原因有哪些

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兒童急腹癥最常見原因有哪些

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
最常見的兒童急腹證是非特異性的腹痛,其病因可能永遠(yuǎn)也無法確定,無論年齡大小闌尾炎都是兒童腹痛常見的原因之一,而且任何腹痛都是需要進行鑒別的。其他病因可根據(jù)患者的年齡比較輕松的歸類。2歲以下嬰幼兒的病因包括絞痛腸胃炎病毒感染、便秘較大的兒童可能遇到由胃腸功能紊亂、腸胃炎、便秘、尿路感染、闌尾炎、盆腔炎、異位妊娠或者是炎癥性腸病所造成的腹痛。罕見,但嚴(yán)重的腹痛原因包括腸套疊腸扭轉(zhuǎn)、胰腺炎、糖尿病。聯(lián)創(chuàng)細(xì)胞病白血病淋巴瘤睪丸或者是卵巢扭轉(zhuǎn)等這些都是兒童急腹癥的常見原因。腹痛為主癥的急腹癥又稱外科腹痛,往往病情危重,必須在幾個小時內(nèi)決定手術(shù),嘔吐為主癥的急腹癥,多維腹痛的伴隨癥狀而存在,也需要及時的對癥治療。

其它精選問題

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乙草胺中毒可通過催吐、洗胃、藥物治療等方式處理。乙草胺中毒通常由誤服、皮膚接觸或吸入過量乙草胺引起。 1、催吐處理:如果中毒時間較短且患者意識清醒,可通過刺激咽喉部催吐,減少毒物吸收。催吐后立即飲用大量清水,稀釋體內(nèi)殘留毒物。注意避免誤吸嘔吐物,保持呼吸道通暢。 2、洗胃治療:對于中毒時間較長或癥狀嚴(yán)重的患者,需盡快進行洗胃。使用溫鹽水或清水反復(fù)沖洗胃部,清除殘留毒物。洗胃過程中需密切監(jiān)測患者生命體征,防止并發(fā)癥發(fā)生。 3、藥物治療:針對乙草胺中毒的藥物治療包括使用阿托品、解磷定等藥物。阿托品劑量為每次0.5-1mg,靜脈注射,每15-30分鐘重復(fù)一次,直至癥狀緩解。解磷定劑量為每次1-2g,靜脈滴注,每日2-3次。 4、對癥支持:對于出現(xiàn)呼吸困難的患者,需給予吸氧治療,必要時進行機械通氣。對于出現(xiàn)心律失常的患者,需使用抗心律失常藥物,如利多卡因,劑量為每次50-100mg,靜脈注射。 5、監(jiān)測觀察:中毒患者需密切監(jiān)測生命體征,包括血壓、心率、呼吸頻率等。定期檢查肝功能、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。對于嚴(yán)重中毒患者,需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室進行進一步治療。 乙草胺中毒后需注意飲食調(diào)理,多食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、堅果等,促進身體恢復(fù)。適量運動有助于增強體質(zhì),提高免疫力。避免再次接觸乙草胺,做好個人防護措施。定期復(fù)查,關(guān)注身體變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。

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