健康知道
寶寶下巴淋巴結(jié)腫大可能是由感染、免疫反應(yīng)或其他因素引起的。常見原因主要有上呼吸道感染、口腔炎癥、皮膚感染、免疫系統(tǒng)疾病以及腫瘤性疾病。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)腫大，通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。家長需注意觀察寶寶是否有鼻塞、咽痛等表現(xiàn)。治療以對癥支持為主，如體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。感染控制后淋巴結(jié)多會逐漸縮小。
齲齒、牙齦炎等口腔問題可能刺激鄰近淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。家長應(yīng)檢查寶寶口腔是否有潰瘍、牙齦紅腫等情況。保持口腔清潔，使用兒童專用軟毛牙刷。若存在明顯炎癥，需口腔科就診，必要時使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
面部或頭皮的濕疹、癤腫等皮膚病變可引起淋巴結(jié)腫大。家長需查看寶寶頭頸部皮膚是否有破損、化膿。保持皮膚清潔干燥，避免抓撓。局部感染可外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時需口服阿奇霉素顆粒。
川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病可能表現(xiàn)為持續(xù)淋巴結(jié)腫大。這類情況多伴有長期發(fā)熱、皮疹等全身癥狀。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)，可能需要完善血常規(guī)、超聲等檢查，治療包括靜脈用丙種球蛋白等。
白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤也可導(dǎo)致淋巴結(jié)無痛性腫大。這類情況較為罕見，但若淋巴結(jié)持續(xù)增大、質(zhì)地堅(jiān)硬或伴有貧血、出血傾向需警惕。家長應(yīng)帶寶寶至血液科就診，通過骨髓穿刺等檢查明確診斷。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶淋巴結(jié)腫大時，應(yīng)先觀察腫大程度、有無壓痛及伴隨癥狀。記錄淋巴結(jié)大小變化，避免反復(fù)觸摸刺激。保證充足休息，提供易消化飲食。若淋巴結(jié)直徑超過1厘米、持續(xù)2周未消退或伴有發(fā)熱、體重下降等癥狀，應(yīng)及時兒科就診。日常注意增強(qiáng)寶寶免疫力，按時接種疫苗，避免接觸感染源。
