藥流不干凈的殘留組織可能隨月經排出,但并非所有情況都會自行排出,殘留物大小、子宮收縮能力、感染風險等因素均會影響結局。
1、殘留物大小小于1厘米的蛻膜組織可能隨月經脫落,較大殘留物易滯留宮腔,需超聲監(jiān)測確認。
2、子宮收縮力子宮收縮不良時殘留物排出概率降低,可遵醫(yī)囑使用縮宮素或益母草制劑促進收縮。
3、感染風險殘留組織易引發(fā)宮腔感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、異常出血,需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。
4、組織粘連殘留組織與宮壁粘連時需宮腔鏡清除,長期滯留可能導致宮腔粘連或月經紊亂。
藥流后2周需復查超聲,若持續(xù)出血超過14天或出現(xiàn)腹痛發(fā)熱應及時就醫(yī),避免劇烈運動及盆浴。
羊水過少可能導致胎兒缺氧。羊水過少的原因主要有胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破等。
1、胎盤功能減退胎盤功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等因素有關,通常表現(xiàn)為胎兒生長受限、胎動減少等癥狀。治療需根據病因進行干預,如控制血壓血糖,必要時提前終止妊娠。
2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常胎兒泌尿系統(tǒng)異常可能與先天性畸形有關,通常表現(xiàn)為羊水持續(xù)減少、超聲檢查異常等癥狀。需通過超聲密切監(jiān)測,嚴重時需考慮宮內治療或提前分娩。
3、母體脫水母體脫水可能與水分攝入不足、嘔吐腹瀉等因素有關。建議孕婦每日保證足夠水分攝入,出現(xiàn)脫水癥狀時及時補液治療。
4、胎膜早破胎膜早破可能與感染、宮腔壓力過高等因素有關,通常表現(xiàn)為陰道流液、宮縮等癥狀。需根據孕周決定保胎或終止妊娠,同時預防感染。
孕婦應定期產檢,發(fā)現(xiàn)羊水過少時需增加胎心監(jiān)護頻率,必要時住院觀察治療。