健康知道
右卵巢囊腫多數(shù)情況下是良性病變，只有少數(shù)可能與癌癥相關(guān)。卵巢囊腫的性質(zhì)主要有生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等。
1、生理性囊腫月經(jīng)周期中卵泡未破裂或黃體持續(xù)存在形成的囊腫，體積較小且可自行消退，無須特殊治療，定期超聲復(fù)查即可。
2、子宮內(nèi)膜異位囊腫子宮內(nèi)膜異位至卵巢形成的巧克力囊腫，伴隨痛經(jīng)與不孕，可通過腹腔鏡手術(shù)切除并配合藥物抑制復(fù)發(fā)。
3、漿液性囊腺瘤囊壁分泌漿液的良性腫瘤，生長緩慢但體積較大時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)后復(fù)發(fā)概率低。
4、黏液性囊腺瘤囊內(nèi)充滿黏稠液體的腫瘤，有潛在惡性傾向，確診后建議盡早手術(shù)，避免破裂導(dǎo)致腹腔種植。
建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查，若囊腫短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)實(shí)性成分或血流信號(hào)，需警惕惡性可能，應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。
月經(jīng)不調(diào)受孕概率通常較低。月經(jīng)不調(diào)可能影響排卵規(guī)律，受孕概率主要與排卵功能障礙、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等因素有關(guān)。
1、排卵功能障礙月經(jīng)不調(diào)常伴隨無排卵或稀發(fā)排卵，卵巢無法規(guī)律釋放卵子導(dǎo)致受孕困難?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑或尿促性素等藥物促排卵。
2、內(nèi)分泌紊亂甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議檢查甲狀腺激素和泌乳素水平，必要時(shí)服用左甲狀腺素鈉或甲磺酸溴隱亭調(diào)控。
3、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗和雄激素過高導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡多毛。二甲雙胍可改善胰島素敏感度，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
4、卵巢早衰40歲前卵巢功能衰退會(huì)引發(fā)月經(jīng)紊亂和低雌激素癥狀。需雌激素替代治療如戊酸雌二醇片，輔以坤泰膠囊等中成藥調(diào)理。
建議備孕期間監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙，規(guī)律作息并保持體重適中，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。
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