寶寶肺部有啰音但不發(fā)燒可能與支氣管炎、肺炎、先天性呼吸道異常、過敏性哮喘等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因處理。
1、支氣管炎支氣管炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促,啰音以濕啰音為主。建議家長保持室內(nèi)濕度,遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、布地奈德霧化液、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
2、肺炎肺炎可能與細(xì)菌或支原體感染有關(guān),除啰音外可能出現(xiàn)食欲下降。家長需監(jiān)測體溫變化,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索糖漿等藥物。
3、呼吸道異常先天性氣管狹窄或軟化可能導(dǎo)致持續(xù)性啰音,需通過影像學(xué)檢查確診。護(hù)理時避免仰臥喂奶,必要時需手術(shù)矯正。
4、過敏性哮喘接觸塵螨或冷空氣后誘發(fā)喘息性啰音,家長需記錄發(fā)作誘因。治療需長期使用孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入劑,急性發(fā)作時配合沙丁胺醇霧化。
密切觀察寶寶呼吸頻率與精神狀態(tài),避免接觸二手煙,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或拒奶應(yīng)立即就醫(yī)。
八個月寶寶發(fā)燒38度可通過溫水擦浴、減少衣物、多喝溫水、調(diào)節(jié)室溫等方式物理降溫。體溫未超過38.5度時優(yōu)先選擇物理降溫,若持續(xù)發(fā)熱或伴隨其他癥狀建議及時就醫(yī)。
1、溫水擦浴:使用32-34度溫水浸濕毛巾,擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,家長需避免使用酒精或冰水刺激皮膚。
2、減少衣物:家長需給寶寶穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免包裹過厚影響散熱,同時注意觀察寶寶有無畏寒表現(xiàn)。
3、多喝溫水:少量多次給寶寶補充溫水,家長需確保水溫適宜,有助于促進(jìn)新陳代謝和排尿散熱。
4、調(diào)節(jié)室溫:保持室內(nèi)溫度在24-26度之間,家長需定時開窗通風(fēng),避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹寶寶。
物理降溫期間家長需每30分鐘復(fù)測體溫,若寶寶出現(xiàn)精神萎靡、拒奶、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免擅自使用退熱藥物。