健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙槽骨萎縮嚴(yán)重時(shí)多數(shù)情況下仍可種植，但需通過骨增量手術(shù)、短種植體、傾斜種植等技術(shù)改善條件，具體方案需結(jié)合萎縮程度、全身健康狀況等因素評(píng)估。
1、骨增量手術(shù)通過引導(dǎo)骨再生術(shù)或塊狀骨移植增加骨量，適用于中重度萎縮。可能與骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期缺牙等因素有關(guān)，表現(xiàn)為牙槽嵴高度不足?？刹捎霉欠厶畛渑浜掀琳夏?，需術(shù)前CT評(píng)估骨質(zhì)。
2、短種植體應(yīng)用適用于垂直骨量不足者，長(zhǎng)度小于6毫米的種植體可減少對(duì)骨量的需求?？赡芘c頜骨吸收、咬合力異常有關(guān)，表現(xiàn)為種植體穩(wěn)定性差。需選擇特殊表面處理的短種植體提高骨結(jié)合率。
3、傾斜種植技術(shù)通過30-45度角植入避開萎縮區(qū)，利用現(xiàn)有骨量。常與上頜竇底過低或下牙槽神經(jīng)管位置異常有關(guān)，表現(xiàn)為傳統(tǒng)種植體無法垂直植入。需配合三維導(dǎo)航精準(zhǔn)定位。
4、穿顴種植方案極端萎縮時(shí)采用顴骨或翼板固定，適用于上頜骨嚴(yán)重吸收。通常與多年無牙頜或外傷有關(guān)，表現(xiàn)為常規(guī)種植無法固位。需全麻手術(shù)且技術(shù)要求較高。
建議術(shù)前進(jìn)行錐形束CT檢查評(píng)估骨密度，術(shù)后避免吸煙并保持口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查種植體骨結(jié)合情況。重度萎縮患者需營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)骨修復(fù)。
9個(gè)月寶寶磨牙可能由出牙期不適、情緒緊張、胃腸功能紊亂、缺鈣等原因引起，可通過按摩牙齦、調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素等方式緩解。
1、出牙期不適：乳牙萌出時(shí)牙齦腫脹發(fā)癢，寶寶通過磨牙緩解不適。家長(zhǎng)可用干凈手指輕按摩牙齦，或提供牙膠幫助舒緩。
2、情緒緊張：環(huán)境變化或受驚嚇可能導(dǎo)致寶寶焦慮性磨牙。家長(zhǎng)需保持養(yǎng)育環(huán)境穩(wěn)定，通過擁抱、安撫音樂等方式緩解情緒。
3、胃腸功能紊亂：積食或消化不良可能伴隨磨牙，通常有食欲下降、腹脹等癥狀。建議家長(zhǎng)調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。
4、缺鈣：維生素D缺乏可能影響神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)，表現(xiàn)為夜間磨牙。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D3和鈣劑，多進(jìn)行戶外活動(dòng)。
若磨牙伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀，或持續(xù)超過2周，建議及時(shí)兒科就診排查寄生蟲感染等病理性因素。
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