健康知道
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體外碎石通常能將大部分結(jié)石粉碎排出，但能否完全排凈取決于結(jié)石大小、位置、成分以及患者個體差異等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石經(jīng)體外沖擊波碎石后較易排凈，超過10毫米的結(jié)石可能殘留碎片需二次處理。
2、結(jié)石位置腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更難完全排出，下盞結(jié)石因重力作用常需體位輔助排石。
3、結(jié)石成分磷酸鈣結(jié)石易碎但易復(fù)發(fā)，胱氨酸結(jié)石質(zhì)地堅(jiān)硬可能需多次碎石。
4、個體因素輸尿管狹窄或先天畸形者排石效率降低，術(shù)后需配合藥物及大量飲水促進(jìn)排出。
建議碎石后定期復(fù)查超聲或CT，殘留結(jié)石超過4毫米需考慮輸尿管鏡取石，日常保持每日2000毫升飲水量預(yù)防復(fù)發(fā)。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
