健康知道
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男士早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、心理行為療法通過性教育及停動(dòng)技術(shù)訓(xùn)練降低焦慮，伴侶共同參與可緩解緊張情緒。日?？蛇M(jìn)行盆底肌鍛煉幫助控制射精。
2、局部麻醉藥物利多卡因凝膠等外用制劑可降低陰莖敏感度。早泄可能與中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)，常表現(xiàn)為潛伏期短于1分鐘。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸達(dá)泊西汀、帕羅西汀等藥物。
3、口服藥物選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期。早泄可能與前列腺充血有關(guān)，多伴有尿頻尿急。醫(yī)生可能開具舍曲林、氟西汀等處方藥。
4、手術(shù)治療陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄。需排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病，術(shù)后可能存在感覺異常等并發(fā)癥。
避免過度手淫及刺激性飲食，規(guī)律作息有助于改善性功能。癥狀持續(xù)應(yīng)至男科或泌尿外科就診評(píng)估。
后天性無精癥部分患者可通過治療恢復(fù)生育能力，主要治療方法有激素治療、手術(shù)修復(fù)、輔助生殖技術(shù)、病因治療等。
1、激素治療促性腺激素分泌不足導(dǎo)致的無精癥，可使用人絨毛膜促性腺激素、尿促性素等藥物刺激生精功能，需配合精液分析監(jiān)測(cè)療效。
2、手術(shù)修復(fù)輸精管吻合術(shù)適用于梗阻性無精癥，顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)可改善精索靜脈曲張導(dǎo)致的生精障礙，術(shù)后需定期復(fù)查精液質(zhì)量。
3、輔助生殖技術(shù)經(jīng)皮睪丸精子抽吸術(shù)聯(lián)合卵胞漿內(nèi)單精子注射，適用于不可逆性無精癥，需評(píng)估睪丸生精功能后實(shí)施。
4、病因治療繼發(fā)于垂體瘤者需手術(shù)或放療，生殖系統(tǒng)感染需抗感染治療，接觸重金屬或輻射者應(yīng)脫離暴露環(huán)境。
建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科，完善性激素、染色體、陰囊超聲等檢查明確病因，戒煙限酒，避免高溫環(huán)境，保持規(guī)律作息。
