宮腔鏡檢查通常適用于異常子宮出血、不孕癥、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等情況。具體是否需要檢查需由醫(yī)生根據(jù)癥狀和病史綜合評(píng)估。
1、異常子宮出血月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血可能與子宮內(nèi)膜病變有關(guān),宮腔鏡可直觀觀察出血原因,如發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生或黏膜下肌瘤需進(jìn)一步治療。
2、不孕癥評(píng)估反復(fù)流產(chǎn)或備孕困難時(shí),宮腔鏡能檢查子宮形態(tài)是否異常,是否存在縱隔子宮等先天性畸形,同時(shí)可處理影響胚胎著床的微小病灶。
3、宮腔粘連人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作后出現(xiàn)閉經(jīng)、經(jīng)量銳減,需通過宮腔鏡診斷粘連程度,術(shù)中可同步進(jìn)行粘連分離術(shù)恢復(fù)宮腔正常結(jié)構(gòu)。
4、占位性病變超聲提示子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤時(shí),宮腔鏡既能明確診斷又可實(shí)施電切術(shù),具有診斷和治療雙重價(jià)值。
檢查前需避開月經(jīng)期,術(shù)后注意會(huì)陰清潔并遵醫(yī)囑使用抗生素,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
上環(huán)后一般建議2周后再同房,具體時(shí)間受術(shù)后恢復(fù)情況、個(gè)人體質(zhì)、有無并發(fā)癥及醫(yī)生建議等因素影響。
1、術(shù)后恢復(fù)上環(huán)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),過早同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е鹿?jié)育環(huán)移位。
2、個(gè)人體質(zhì)部分女性術(shù)后出血時(shí)間較長或?qū)Ξ愇锩舾?,需等待陰道流血完全停止且無不適感。
3、并發(fā)癥若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血等癥狀,須推遲同房時(shí)間并及時(shí)復(fù)查。
4、醫(yī)囑建議不同節(jié)育環(huán)類型及放置方式可能影響恢復(fù)時(shí)間,需嚴(yán)格遵循個(gè)體化醫(yī)囑。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意會(huì)陰清潔,出現(xiàn)異常疼痛或出血需立即就醫(yī)復(fù)查。