孕檢通常包含艾滋病篩查,主要檢查項(xiàng)目有HIV抗體檢測(cè)、病毒載量測(cè)定、快速檢測(cè)試劑、免疫印跡試驗(yàn)。
1、HIV抗體檢測(cè)通過(guò)抽血檢查血液中是否存在HIV抗體,陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步確認(rèn)。建議孕婦在孕早期完成首次檢測(cè)。
2、病毒載量測(cè)定可量化血液中HIV病毒數(shù)量,用于確診感染及評(píng)估治療效果。需采集靜脈血進(jìn)行核酸檢測(cè)。
3、快速檢測(cè)試劑部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用快速檢測(cè)法,20分鐘內(nèi)可獲初步結(jié)果。但陽(yáng)性者仍需實(shí)驗(yàn)室復(fù)核。
4、免疫印跡試驗(yàn)作為確診試驗(yàn),能特異性識(shí)別HIV蛋白成分。通常在抗體初篩陽(yáng)性后開(kāi)展。
我國(guó)將HIV檢測(cè)列為孕前及孕期常規(guī)檢查項(xiàng)目,建議所有孕婦主動(dòng)接受檢測(cè),早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可有效阻斷母嬰傳播。
嬰兒白癜風(fēng)治療有效性取決于病情分期和干預(yù)時(shí)機(jī),早期局限性皮損通過(guò)光療聯(lián)合藥物可能恢復(fù)色素,節(jié)段型白癜風(fēng)對(duì)治療反應(yīng)較好但需長(zhǎng)期隨訪。
1. 早期干預(yù)效果佳
嬰兒白癜風(fēng)在發(fā)病初期皮損面積小、黑色素細(xì)胞殘留多,此時(shí)采用308nm準(zhǔn)分子激光聯(lián)合他克莫司軟膏治療,色素再生概率較高。
2. 節(jié)段型反應(yīng)較好
沿皮節(jié)分布的單側(cè)白斑屬于節(jié)段型白癜風(fēng),對(duì)局部皮質(zhì)類(lèi)固醇如糠酸莫米松乳膏的治療敏感性?xún)?yōu)于非節(jié)段型,但需注意皮膚萎縮副作用。
3. 光療安全性考量
窄譜UVB治療適用于1歲以上患兒,需嚴(yán)格控制照射劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮膚干燥,配合潤(rùn)膚劑可緩解。
4. 系統(tǒng)用藥限制
嬰兒禁用口服激素及免疫調(diào)節(jié)劑,維生素D3衍生物如卡泊三醇可作為輔助治療,使用期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平。
治療期間應(yīng)避免暴曬,哺乳期母親可適量增加核桃、黑芝麻等富含酪氨酸食物攝入,定期復(fù)診評(píng)估皮損變化。