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一覺醒來眼睛腫了可能與睡前飲水過量、睡眠姿勢不當、過敏反應(yīng)、結(jié)膜炎等因素有關(guān)。
1、睡前飲水過量睡前大量飲水可能導(dǎo)致水分潴留,眼部組織疏松易出現(xiàn)水腫。建議睡前兩小時限制飲水量,抬高枕頭促進體液回流。
2、睡眠姿勢不當長時間側(cè)臥或俯臥可能壓迫面部血管,導(dǎo)致局部循環(huán)不暢引發(fā)腫脹。調(diào)整睡姿保持仰臥位,用冷敷緩解癥狀。
3、過敏反應(yīng)接觸塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫,常伴眼癢、流淚。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、依巴斯汀片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
4、結(jié)膜炎細菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜充血水腫,伴隨分泌物增多。需就醫(yī)明確病原體后使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物。
日常注意保持充足睡眠,避免揉眼,過敏體質(zhì)者需遠離已知過敏原,持續(xù)腫脹超過48小時建議眼科就診。
糖尿病眼底出血可能導(dǎo)致失明,但并非所有患者都會發(fā)展到這一階段。糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴重程度主要與血糖控制情況、病程長短、血壓水平以及是否及時干預(yù)等因素有關(guān)。
1. 早期表現(xiàn)早期可能僅出現(xiàn)微血管瘤或點狀出血,此時通過嚴格控制血糖血壓、定期眼底檢查可延緩進展。建議使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán),或遵醫(yī)囑使用雷珠單抗等抗新生血管藥物。
2. 增殖期病變新生血管形成后易引發(fā)玻璃體出血,可能出現(xiàn)突然視力下降。需盡快進行全視網(wǎng)膜光凝治療,必要時聯(lián)合玻璃體切割手術(shù),常用藥物包括康柏西普等抗VEGF制劑。
3. 晚期并發(fā)癥反復(fù)出血可能導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離,此時視力損害常不可逆。需緊急處理視網(wǎng)膜脫離,術(shù)后可輔以活血化瘀中藥如復(fù)方血栓通膠囊促進恢復(fù)。
4. 高危因素控制合并高血壓、高血脂會加速病情惡化。除降糖外需同步控制血壓血脂,可選用ARB類降壓藥如厄貝沙坦,配合阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。
糖尿病患者應(yīng)每半年進行散瞳眼底檢查,出現(xiàn)飛蚊癥或視力驟降時立即就診。日常保持血糖平穩(wěn),避免劇烈運動及用力揉眼,多攝入深色蔬菜補充葉黃素。