健康知道
糖尿病患者皮膚瘙癢可能由血糖控制不佳、皮膚干燥、神經(jīng)病變、真菌感染等原因引起，可通過控制血糖、保濕護(hù)理、藥物治療、抗感染等方式緩解。
1、血糖控制不佳長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致微循環(huán)障礙和皮膚組織缺氧，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。需監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物，伴隨多飲多尿癥狀時(shí)需警惕酮癥酸中毒。
2、皮膚干燥高血糖引起滲透性利尿?qū)е旅撍?，皮膚屏障功能受損。建議使用含尿素或甘油的保濕劑，避免過度清潔，洗澡水溫不宜超過40攝氏度。
3、神經(jīng)病變糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致異常感覺，表現(xiàn)為對(duì)稱性瘙癢。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或加巴噴丁緩解神經(jīng)痛，常合并手足麻木癥狀。
4、真菌感染血糖升高易繼發(fā)念珠菌等感染，常見于腹股溝、腋窩等皺褶部位。需局部涂抹克霉唑乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服氟康唑，伴有紅斑脫屑需排查銀屑病。
糖尿病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢應(yīng)避免抓撓，選擇純棉透氣衣物，定期檢查足部皮膚，若合并潰爛滲液需及時(shí)至內(nèi)分泌科就診。
頭皮毛囊炎腫包可能由細(xì)菌感染、真菌感染、油脂分泌過多、免疫力下降等原因引起，可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、光動(dòng)力治療等方式緩解。
1、細(xì)菌感染金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素外用制劑。
2、真菌感染馬拉色菌過度繁殖引發(fā)真菌性毛囊炎，常見鱗屑性丘疹伴瘙癢。建議使用酮康唑洗劑清潔頭皮，配合硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。
3、油脂分泌過多皮脂腺分泌旺盛堵塞毛囊口，易繼發(fā)感染形成膿皰。需每日用溫和洗發(fā)水清潔，避免抓撓刺激，必要時(shí)使用含水楊酸的藥用洗劑調(diào)節(jié)油脂。
4、免疫力下降糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等因素可誘發(fā)反復(fù)發(fā)作的毛囊炎。需控制基礎(chǔ)疾病，增強(qiáng)體質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢氨芐、多西環(huán)素等系統(tǒng)性抗生素。
保持頭皮清潔干燥，避免使用油性護(hù)發(fā)產(chǎn)品，出現(xiàn)多發(fā)膿腫或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
.jpg)
