濕疹在中醫(yī)辨證中主要分為濕熱蘊膚證、脾虛濕蘊證、血虛風燥證、風熱蘊膚證四種類型,治療需根據(jù)證型采用清熱利濕、健脾除濕、養(yǎng)血潤燥、疏風清熱等方法。
1、濕熱蘊膚證多因外感濕熱或飲食不節(jié)導致,表現(xiàn)為紅斑水皰、滲出糜爛,可選用龍膽瀉肝湯加減,配合黃柏、苦參等外洗。常用中成藥包括濕毒清膠囊、皮膚病血毒丸、二妙丸。
2、脾虛濕蘊證因脾胃虛弱運化失職所致,常見淡紅斑、鱗屑、食欲不振,治療以參苓白術散為主方,可輔以山藥、茯苓等藥膳調理。常用中成藥有健脾消疹顆粒、參苓白術丸、香砂六君丸。
3、血虛風燥證病程遷延致陰血耗傷,表現(xiàn)為皮膚干燥肥厚、劇烈瘙癢,方選當歸飲子加減,配合熟地、當歸等養(yǎng)血藥材。常用中成藥為潤燥止癢膠囊、烏蛇止癢丸、四物合劑。
4、風熱蘊膚證多由風熱外襲誘發(fā),見紅色丘疹、灼熱感,治療采用消風散加減,可配合金銀花、連翹等清熱解毒藥。常用中成藥包括防風通圣丸、膚癢顆粒、消風止癢顆粒。
濕疹患者應避免辛辣刺激飲食,穿著棉質透氣衣物,保持患處清潔干燥,急性期忌用熱水燙洗,癥狀持續(xù)或加重應及時就醫(yī)調整治療方案。
皮膚泛紅起小疙瘩可通過保濕修復、抗炎治療、過敏干預、感染控制等方式緩解,通常由皮膚屏障受損、接觸性皮炎、蕁麻疹、毛囊炎等原因引起。
1、保濕修復皮膚屏障受損可能導致水分流失引發(fā)泛紅,建議使用含神經酰胺的保濕霜修復角質層,避免過度清潔或熱水刺激。
2、抗炎治療接觸性皮炎常表現(xiàn)為紅斑伴丘疹,可能與化學物質刺激有關,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等抗炎藥物。
3、過敏干預蕁麻疹引起的風團樣疙瘩需排查過敏原,口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物可緩解瘙癢和紅腫癥狀。
4、感染控制細菌性毛囊炎可能出現(xiàn)紅色膿皰,與金黃色葡萄球菌感染相關,必要時使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等抗生素治療。
日常避免搔抓患處,穿著透氣棉質衣物,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時皮膚科就診。