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為什么兒童補(bǔ)牙后充填體容易脫落

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問題描述:
為什么兒童補(bǔ)牙后充填體容易脫落

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

兒童補(bǔ)牙后充填體脫落可能由乳牙結(jié)構(gòu)特殊、患兒配合度差、齲洞過大、操作技術(shù)等因素引起,可通過選擇合適材料、加強(qiáng)醫(yī)患配合、調(diào)整咬合關(guān)系等方式改善。

1、乳牙結(jié)構(gòu)特殊

乳牙牙體硬組織較薄,有機(jī)質(zhì)含量高,粘結(jié)力較弱。建議家長選擇玻璃離子等對牙髓刺激小的材料,避免使用需酸蝕的樹脂類充填體。

2、患兒配合度差

兒童治療時(shí)易出現(xiàn)哭鬧、舌體干擾等行為影響操作。家長需提前進(jìn)行心理疏導(dǎo),治療中協(xié)助固定患兒頭部,必要時(shí)采用束縛板輔助。

3、齲洞過大

嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致剩余牙體組織不足,充填體固位差??赡芘c高糖飲食、口腔衛(wèi)生差有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食嵌塞、冷熱敏感。需先行預(yù)成冠修復(fù)或間隙保持器。

4、操作技術(shù)因素

隔濕不徹底或粘結(jié)處理不當(dāng)會導(dǎo)致微滲漏??赡芘c唾液污染、光照時(shí)間不足有關(guān),表現(xiàn)為充填體邊緣發(fā)黑。需重新制備洞形并嚴(yán)格隔濕操作。

日常應(yīng)控制甜食攝入,使用含氟牙膏刷牙,每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)充填體松動(dòng)及時(shí)復(fù)診處理。

其它精選問題

推薦 人打狂犬疫苗注意事項(xiàng)

接種狂犬疫苗后需注意注射部位護(hù)理、飲食禁忌、不良反應(yīng)觀察和后續(xù)接種時(shí)間??袢呙缰饕糜诒┞逗箢A(yù)防,接種期間需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。

1、注射護(hù)理

接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,局部出現(xiàn)紅腫硬結(jié)可冷敷,無須擠壓或抓撓。若持續(xù)疼痛超過3天或出現(xiàn)化膿需就醫(yī)。

2、飲食禁忌

接種期間禁止飲酒及濃茶,避免辛辣刺激性食物。建議多飲水,保持清淡飲食有助于減輕疫苗反應(yīng)。

3、不良反應(yīng)

常見低熱乏力屬正常反應(yīng),體溫超過38.5℃可物理降溫。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀需立即急診處理。

4、接種程序

必須完成全程5針接種,嚴(yán)格按0-3-7-14-28天間隔執(zhí)行。延誤接種可能影響抗體產(chǎn)生效果,需及時(shí)補(bǔ)種。

接種后建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足休息。全程接種后需檢測中和抗體水平確認(rèn)免疫效果,高危暴露者需聯(lián)合免疫球蛋白注射。

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