嬰兒掙扎憋勁多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象,可能與腸脹氣、排便困難、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、肌張力異常等因素有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷是否為腦癱。
1. 腸脹氣嬰兒胃腸功能未成熟,吞咽空氣或乳糖消化不全可能導(dǎo)致腸脹氣,表現(xiàn)為蹬腿、面部通紅。家長可順時針按摩腹部或采用飛機抱緩解。
2. 排便困難排便時腹壓增加會引起憋勁動作,尤其母乳喂養(yǎng)嬰兒大便較稠時。家長可幫助屈膝壓腹促進排便,無須特殊處理。
3. 神經(jīng)發(fā)育新生兒神經(jīng)系統(tǒng)未完善,可能出現(xiàn)不自主肌肉收縮。若伴隨眼神呆滯、喂養(yǎng)困難,需兒科評估發(fā)育里程碑是否延遲。
4. 肌張力異常腦癱患兒常見持續(xù)肌張力增高或姿勢異常,如剪刀腿、拇指內(nèi)收。需通過GMs全身運動評估及頭顱影像學(xué)檢查確診。
建議家長記錄發(fā)作頻率及伴隨癥狀,定期進行兒童保健檢查,避免過度包裹限制肢體活動,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診兒童康復(fù)科。
嬰兒腦癱可以通過??漆t(yī)院進行治療。治療方法主要有康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、輔助器具使用。
1、康復(fù)訓(xùn)練通過物理治療、作業(yè)治療等方式改善運動功能,促進神經(jīng)發(fā)育。
2、藥物治療使用巴氯芬、替扎尼定等肌肉松弛劑緩解肌張力,需遵醫(yī)囑使用。
3、手術(shù)治療針對嚴(yán)重痙攣或畸形可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、肌腱延長術(shù)等。
4、輔助器具使用矯形器、站立架等輔助設(shè)備幫助改善姿勢和活動能力。
建議選擇具備兒童康復(fù)資質(zhì)的??漆t(yī)院,同時配合家庭康復(fù)訓(xùn)練,注意營養(yǎng)均衡和日常護理。