健康知道
眼睛進(jìn)入蟲子通常會被淚液沖刷排出。異物感、流淚增多、結(jié)膜充血是常見表現(xiàn)，多數(shù)情況無需手術(shù)干預(yù)，少數(shù)深層嵌頓需就醫(yī)處理。
一、淚液沖刷
眼睛受異物刺激后會反射性分泌大量淚液，通過眨眼動作將蟲體沖刷至眼角。輕輕提拉上眼瞼促進(jìn)淚液流動，避免揉眼加重角膜劃傷。
二、生理性排出
體積小的飛蟲可通過自然淚道排出。用人工淚液沖洗結(jié)膜囊，觀察是否有蟲體殘留。伴隨癢感時可使用抗組胺滴眼液緩解過敏反應(yīng)。
三、黏附清除
黏性分泌物可能包裹蟲體形成眼屎樣物質(zhì)。用滅菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)眥向外眥單向清理，防止二次感染。出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物需抗生素干預(yù)。
四、醫(yī)療處置
持續(xù)48小時以上紅腫疼痛提示角膜損傷或深部嵌頓。需裂隙燈檢查后用顯微鑷取出，必要時使用熒光素染色評估損傷程度。預(yù)防性使用左氧氟沙星滴眼液。
保持眼部清潔避免揉搓，戶外活動佩戴護(hù)目鏡。若出現(xiàn)視力模糊、畏光等癥狀應(yīng)及時就診眼科。
黃斑病能否治愈取決于具體類型，多數(shù)黃斑病變不可逆但可控制進(jìn)展，主要包括老年性黃斑變性、糖尿病黃斑水腫、黃斑裂孔等類型。
1、老年性黃斑變性干性病變尚無根治方法，可通過維生素補(bǔ)充延緩發(fā)展；濕性病變需抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療，常用雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普等。
2、糖尿病黃斑水腫需控制血糖并聯(lián)合抗血管內(nèi)皮生長因子藥物或激光治療，部分患者水腫消退后視力改善，但易復(fù)發(fā)。
3、黃斑裂孔早期裂孔可能自愈，Ⅲ-Ⅳ期需玻璃體切除手術(shù)，術(shù)后裂孔閉合率達(dá)較高水平。
4、黃斑前膜輕度無需處理，嚴(yán)重影響視力時行玻璃體切除聯(lián)合前膜剝離術(shù)，多數(shù)患者術(shù)后視力提升。
建議定期進(jìn)行眼底檢查，戒煙并補(bǔ)充葉黃素、玉米黃素等護(hù)眼營養(yǎng)素，避免強(qiáng)光直射眼睛。
