健康知道
| 1人回答 | 55次閱讀
體外碎石方法主要有沖擊波碎石術(shù)、超聲波碎石術(shù)、激光碎石術(shù)、氣壓彈道碎石術(shù)。
1、沖擊波碎石術(shù)利用高能沖擊波聚焦于結(jié)石部位，通過物理作用使結(jié)石碎裂，適用于腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石。
2、超聲波碎石術(shù)通過超聲波產(chǎn)生的振動能量粉碎結(jié)石，常用于膽道系統(tǒng)結(jié)石治療，具有定位精準(zhǔn)的特點(diǎn)。
3、激光碎石術(shù)采用鈥激光等設(shè)備將結(jié)石汽化或粉碎，特別適合硬度較高的尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。
4、氣壓彈道碎石術(shù)通過壓縮空氣驅(qū)動金屬探針高頻撞擊結(jié)石，主要用于輸尿管下段等特殊部位結(jié)石處理。
選擇碎石方法需根據(jù)結(jié)石成分、大小、位置等綜合評估，術(shù)后應(yīng)注意多飲水并定期復(fù)查。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
