健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙肉腫痛出膿不可自行擠壓。牙齦膿腫可能由牙周炎、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染或免疫低下等因素引起，需通過專業(yè)引流、藥物治療、感染控制及病因處理等方式干預。
1、牙周炎菌斑堆積導致牙齦炎癥，表現(xiàn)為紅腫出血，需通過超聲潔治清除菌斑，配合氯己定含漱液控制感染。
2、根尖周炎齲壞或外傷引發(fā)牙髓壞死，膿液穿透根尖區(qū)形成膿腫，需根管治療引流膿液，口服阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。
3、齲齒感染深齲未及時處理引發(fā)牙髓炎擴散，伴隨劇烈跳痛，需開髓減壓后填充修復，必要時使用甲硝唑抑制厭氧菌。
4、免疫低下糖尿病等基礎疾病降低局部抵抗力，易反復膿腫，需調(diào)控原發(fā)病同時進行牙周系統(tǒng)治療。
日常建議用溫鹽水漱口緩解腫痛，避免過硬食物刺激患處，出現(xiàn)膿包應及時就診口腔科行規(guī)范處理。
牙齦肉分離多數(shù)情況下可以恢復，恢復效果主要與分離程度、口腔衛(wèi)生、基礎疾病和治療方式有關。
1、分離程度輕度牙齦退縮通過牙周治療可完全恢復，重度退縮可能需結合軟組織移植手術。
2、口腔衛(wèi)生正確使用軟毛牙刷和牙線能防止進一步退縮，定期潔牙可清除刺激因素。
3、基礎疾病糖尿病等系統(tǒng)性疾病會影響愈合，控制血糖可改善牙齦修復能力。
4、治療方式膜齦手術能覆蓋暴露根面，引導組織再生術可促進牙周組織重建。
建議使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔，避免橫向刷牙，定期進行牙周檢查。
